Български
English
Народно събрание
на Република България
на Република България
Архив Народно събрание
КОМИСИЯ ПО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
03/05/2012
ЧЕТИРИДЕСЕТ И ПЪРВО НАРОДНО СЪБРАНИЕ
Комисия по здравеопазването
П Р О Т О К О Л
№ 79
На 03.05.2012 г. се проведе извънредно заседание на Комисията по здравеопазването при следния
Д Н Е В Е Н Р Е Д:
1. Проект за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г.
2. Гласуване предложение за удължаване на срока за искането на информация от НЗОК за представяне на нова методика за формиране на бюджетите на българските лечебни заведения.
ЧЕТИРИДЕСЕТ И ПЪРВО НАРОДНО СЪБРАНИЕ
Комисия по здравеопазването
П Р О Т О К О Л
№ 79
На 03.05.2012 г. се проведе извънредно заседание на Комисията по здравеопазването при следния
Д Н Е В Е Н Р Е Д:
1. Проект за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г.
2. Гласуване предложение за удължаване на срока за искането на информация от НЗОК за представяне на нова методика за формиране на бюджетите на българските лечебни заведения.
Списък на присъствалите народни представители – членове на Комисията по здравеопазването, и гости се прилага към протокола.
Заседанието беше открито в 14,10 ч. и ръководено от председателя на комисията госпожа Даниела Дариткова.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Уважаеми дами и господа народни представители, уважаеми колеги! Добър ден на всички! Имаме необходимия кворум.
Откривам извънредното заседание на Комисията по здравеопазването.
Предвид необходимостта да бъдем експедитивни предлагам на вашето внимание следния дневен ред:
1. Проект за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г.
2. Гласуване предложение за удължаване на срока за искането на информация от НЗОК за представяне на нова методика за формиране на бюджетите на българските лечебни заведения.
Има ли други предложения за изменение или допълнение на дневния ред на днешното заседание? Няма.
Предлагам да гласуваме така предложения дневен ред.
Моля, гласувайте.
“За” – 13, “против” и “въздържали се” – няма.
Дневният ред се приема.
1. Проект за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г.
2. Гласуване предложение за удължаване на срока за искането на информация от НЗОК за представяне на нова методика за формиране на бюджетите на българските лечебни заведения.
Преминаваме към първа точка от дневния ред:
Проект за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г.
По т. 1 от дневния ред давам думата на вносителите да представят искането за проект за решение.
Заповядайте, доктор Шарков. Имате думата.
ВАНЬО ШАРКОВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Уважаема госпожо председател, уважаема госпожо министър, уважаеми колеги! Наистина с оглед необходимостта от по-експедитивни действия само ще кажа, че проектът за решение е пред вас, както и мотивите.
Единственото нещо, което ще направя, е да изразя съгласието на вносителите с промяната във формулировката на одитната задача така, както я предлага Сметната палата и така, както се е приело в Комисията по бюджет и финанси, тоест, тази поправка да бъде направена. Това да бъде отразено в стенограмата и в протокола от заседанието на комисията.
Ние също така изразяваме съгласие и за срока, в който да бъде извършен одитът. Той също да бъде променен с оглед необходимостта на Сметната палата от по-дълъг срок от време, за да се справи със задачата.
Ние имахме разговори както с ръководството на Сметната палата, така и с други колеги, така че смятаме, че няма необходимост от по-дълги обяснения.
Благодаря ви.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви, доктор Шарков.
Сега бих предоставила думата на нашите гости – представители на Сметната палата.
Заповядайте, господин Апостолов. Имате думата.
ВАЛЕРИ АПОСТОЛОВ: Госпожо председател, уважаеми народни представители, Сметната палата съгласно Закона за Сметната палата може да извърши извън своята програма до пет одита, възложени с решение на парламента. Този очевидно е такъв одит.
А защо да бъде одит на изпълнението? Защото в одита на изпълнението Сметната палата ще изследва в рамките на този одит ефективност, ефикасност и икономичност или ние ще видим степента, до която се постигат целите, заложени в Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина и по-специално в Глава дванадесета „Цени на лекарствените продукти”.
Ще изследваме и постигането на максимални резултати от използваните ресурси, а също така ще видим придобиването на необходимите лекарствени средства с най-ниски разходи. Така че затова е подходящо това да бъде одит на изпълнението, за да изследваме тези три показателя.
Периодът, който е посочен – 2008 – 2011 г. – е разумен период. По-дълъг период би затруднил Сметната палата, тъй като срокът, до който трябва да бъде изготвен и представен одитният доклад, е 30 септември, тъй като съгласно закона ние имаме след това още около един месец технологично време, през което той трябва да бъде връчен на всички предишни ръководители на тези ведомства, които ще проверяваме. Това ще са няколко ведомства в Министерството на здравеопазването. Вие знаете, че по Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина трябва да се провери и Агенцията по позитивния лекарствен списък към Министерския съвет. Така че ще ни бъде необходимо технологично време поне един месец. Ако се получат възражения, ние трябва да отговорим на тях.
Затова 30 септември е разумен срок, макар и къс, но все пак разумен срок.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви, господин Апостолов.
Уважаема госпожо министър, бихме искали да чуем становището на Министерството на здравеопазването, макар и вече да го имат колегите.
Заповядайте, госпожо министър.
МИНИСТЪР ДЕСИСЛАВА АТАНАСОВА: Благодаря Ви, госпожо председател! Уважаеми дами и господа народни представители! Аз съм заявявала многократно, че ще подкрепя един такъв одит, извършен от Сметната палата.
Бих искала само да отбележа, че и в становището, което съм изпратила до Комисията по здравеопазването, че одити на изпълнението на реда за предписване и получаване на лекарства, предназначени за лечение на злокачествени заболявания при реда и условията на Наредба № 34 са правени за периода 2006 – 2009 г. Одитът е приключил с одитен доклад и през 2011 г. е извършена проверка от Сметната палата за степента на изпълнението на препоръките в цитирания доклад. Правени са и още два одита. Единият е за изпълнението на дейността на министерството по осигуряване лечението на болни с хронична бъбречна недостатъчност чрез извънбъбречни методи за очистване на кръвта за периода 1 януари 2009 г. до 30 юни 2011 г.
В момента тази проверка продължава. Все още не е връчен одитният доклад на министъра на здравеопазването, както и проверка на АДФИ с предмет проверка на законосъобразност относно спазване на нормативната уредба в областта на обществените поръчки, свързана с възлагане на обществени поръчки по ЗОП и по Наредба № 34 за доставка на лекарствени продукти за периода 1 януари 2005 – 21 декември 2009 г. и законосъобразност в областта на обществените поръчки през 2009 г. по ЗОП, касаещи доставка на ваксина срещу АНN1.
Проверката е приключила с доклад на 12 ноември 2011 г. След като вече има становище на вносителите, че са съгласни срокът да бъде от 2008 до 2011 г. ние не възразяваме. Единствените възражения бяха относно това, че този седемгодишен период е много голям като обем дейност, която ще трябва да провери Сметната палата и срокът за извършване на проверката трябва да бъде максимално дълъг.
Но след като има съгласие, ние не възразяваме и подкрепяме предложението.
Благодаря.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви, госпожо министър.
Има ли желание за изказвания от страна на народните представители?
Заповядайте, доктор Шарков. Имате думата.
ВАНЬО ШАРКОВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Извинявам се, ще ви отнема само две минути може би.
Понеже в разговори включително със Сметната палата имаше едно уверение, че вие ще положите усилие да влезете в контакт с институциите, подобни на Сметната палата в други европейски държави, за да може да се получи цялостна картина на практиките, които съществуват там, и това, което съществува в България.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Заповядайте, господин Апостолов. Имате думата.
ВАЛЕРИ АПОСТОЛОВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Да, точно така. Със стартирането на одита ние имаме намерение да направим запитване до сметните палати в състава на Европейския съюз за практиката при извършването на такива одити, ако имат проверка в комисиите по Позитивните лекарствени списъци, за формирането на цените, въобще за извършването на подобни одити.
Ние ще направим запитвания до всички европейски сметни палати.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви, господин Апостолов.
Заповядайте, доктор Иванов. Имате думата.
ЛЪЧЕЗАР ИВАНОВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Аз имам чисто технологически въпрос във връзка с лекарствената политика, която ще бъде проверявана и по-точно за търговете, които са провеждани.
Вие знаете, че част от закона определя осем страни, от които се определя цената на даден медикамент. Как и по какъв начин ще бъде осъществена тази връзка? Именно контакта – за мен това е интересното, тъй като точно такъв тип проверка не е правен при определяне на ценообразуването.
Тъй като тук беше един от големите спорове и проблеми – коя точно е цената, дали цената, която е обявена в дадена страна, това е цената на едро и която се взима като базисна от тези осем страни.
Изобщо това, което чувам в момента – че вие ще направите допитване до различните страни от Европейския съюз – ще бъде добре да ни бъде предоставено, за да можем в утрешния ден евентуално да бъде инициирана и законодателна промяна при последващи такива проверки, за да може да се знае точно пътят и начинът, по който се осъществява контролът на ценообразуването от страните-членки на Европейския съюз.
Благодаря.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви, доктор Иванов.
Има ли други въпроси или коментари от народните представители?
Заповядайте, доктор Желев. Имате думата.
ЕВГЕНИЙ ЖЕЛЕВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Уважаеми колеги, права е госпожа министър Атанасова. Има три или четири проверки за периода 2005 до 2010 г. включително. Проверките са и на Сметната палата, и на АДФИ и най-вече са върху бюджетните разходи – законосъобразността им – за лекарствени продукти и проведените търгове. Там докладите са налице. Може да ги проверите. Няма установени закононарушения освен различни дребни пропуски.
Това мога да го твърдя и го твърдя, защото е така.
Преформулирането на заданието е правилно, защото предишното задание беше много широко и всъщност нямаше какво да провери Сметната палата. Сега обаче са много амбициозни целите, които си поставят колегите от Сметната палата. Аз имам един въпрос.
Разполагате ли с необходимите специалисти за ценообразуване? Ще привличате ли и кого ще привлечете, защото трябва да проверявате работата на няколко комисии и най-вече Националната здравноосигурителна каса, тъй като Позитивният лекарствен списък в този му вид влезе в действие след 2007 г. – от януари 2008 г., а Комисията по реимбурсиране започна работа в края на 2008 г. практически.
Затова питам кого и как ще привлечете като консултанти, защото всички, които разбираха от тези неща, работеха в тези комисии. Интересно е как и какво ще ви консултира.
Аз казвам, че тези, които разбират от тези неща, бяха в състава на тези комисии – по ценообразуването и по реимбурсирането.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Въпросът звучеше риторично, но все пак може би трябва да чуем отговора от представителя на Сметната палата господин Апостолов.
Заповядайте, господин Апостолов.
ВАЛЕРИ АПОСТОЛОВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Госпожо председател, уважаеми народни представители, наистина Законът за Сметната палата предвижда, когато Сметната палата извършва одит и са необходими специфични знания, тя по закон има възможност да привлича експерти. Ние, разбира се, ще се възползваме от тази възможност за привличане на експерти.
Съжалявам, че в момента не мога да кажа поименния състав на експертите, но задължително ще привлечем експерти.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви.
Мисля, че бяхме достатъчно изчерпателни с въпросите. Затова предлагам да преминем към гласуване.
Искам да поясня, че ние сме съпътстваща комисия. Водеща по този проект е Комисията по бюджет и финанси. Те са приели по принцип становището. Затова и преформулирането на предмета на дейност на комисията ще стане в пленарна зала от Комисията по бюджет и финанси.
Аз сега ви предлагам, който е съгласен по принцип да подкрепи проекта за решение за възлагане на одит, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители с № 254-02-47, да гласува.
Моля, гласувайте.
„За” – 14, „против” – няма, „въздържал се” – 1.
Проектът за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г., се приема.
Преминаваме към втора точка от дневния ред:
Гласуване предложение за удължаване на срока за искането на информация от НЗОК за представяне на нова методика за формиране на бюджетите на българските лечебни заведения.
Искам да ви запозная с писмото, което получихме от Националната здравноосигурителна каса с молба за удължаване на срока за представяне на методика за определяне на бюджетите на болничните лечебни заведения.
Във връзка с това, че на 10 май заседава Надзорният съвет и чак, след като се направи анализ на дейността през първото тримесечие, ще може да се изработи новата методика, Националната здравноосигурителна каса моли този срок да бъде удължен до края на месец май 2012 г.
Трябва да подложа на гласуване това искане на Националната здравноосигурителна каса. Смятам го за абсолютно резонно.
Моля, гласувайте.
„За”- 13, „против” и „въздържали се” – няма.
Предложението на Националната здравноосигурителна каса за удължаване срока за изработване на нова методика за определяне на бюджетите на болничните лечебни заведения до края на м. май 2012 г. е прието.
С това се изчерпа дневният ред.
Обявявам заседанието за закрито.
Благодаря на всички за участието в заседанието.
(Закрито в 14,30 ч.)
ПРЕДСЕДАТЕЛ:
(Даниела Дариткова)
Стенограф:
(Божидарка Бойчева)
Комисия по здравеопазването
П Р О Т О К О Л
№ 79
На 03.05.2012 г. се проведе извънредно заседание на Комисията по здравеопазването при следния
Д Н Е В Е Н Р Е Д:
1. Проект за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г.
2. Гласуване предложение за удължаване на срока за искането на информация от НЗОК за представяне на нова методика за формиране на бюджетите на българските лечебни заведения.
ЧЕТИРИДЕСЕТ И ПЪРВО НАРОДНО СЪБРАНИЕ
Комисия по здравеопазването
П Р О Т О К О Л
№ 79
На 03.05.2012 г. се проведе извънредно заседание на Комисията по здравеопазването при следния
Д Н Е В Е Н Р Е Д:
1. Проект за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г.
2. Гласуване предложение за удължаване на срока за искането на информация от НЗОК за представяне на нова методика за формиране на бюджетите на българските лечебни заведения.
Списък на присъствалите народни представители – членове на Комисията по здравеопазването, и гости се прилага към протокола.
Заседанието беше открито в 14,10 ч. и ръководено от председателя на комисията госпожа Даниела Дариткова.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Уважаеми дами и господа народни представители, уважаеми колеги! Добър ден на всички! Имаме необходимия кворум.
Откривам извънредното заседание на Комисията по здравеопазването.
Предвид необходимостта да бъдем експедитивни предлагам на вашето внимание следния дневен ред:
1. Проект за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г.
2. Гласуване предложение за удължаване на срока за искането на информация от НЗОК за представяне на нова методика за формиране на бюджетите на българските лечебни заведения.
Има ли други предложения за изменение или допълнение на дневния ред на днешното заседание? Няма.
Предлагам да гласуваме така предложения дневен ред.
Моля, гласувайте.
“За” – 13, “против” и “въздържали се” – няма.
Дневният ред се приема.
1. Проект за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г.
2. Гласуване предложение за удължаване на срока за искането на информация от НЗОК за представяне на нова методика за формиране на бюджетите на българските лечебни заведения.
Преминаваме към първа точка от дневния ред:
Проект за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г.
По т. 1 от дневния ред давам думата на вносителите да представят искането за проект за решение.
Заповядайте, доктор Шарков. Имате думата.
ВАНЬО ШАРКОВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Уважаема госпожо председател, уважаема госпожо министър, уважаеми колеги! Наистина с оглед необходимостта от по-експедитивни действия само ще кажа, че проектът за решение е пред вас, както и мотивите.
Единственото нещо, което ще направя, е да изразя съгласието на вносителите с промяната във формулировката на одитната задача така, както я предлага Сметната палата и така, както се е приело в Комисията по бюджет и финанси, тоест, тази поправка да бъде направена. Това да бъде отразено в стенограмата и в протокола от заседанието на комисията.
Ние също така изразяваме съгласие и за срока, в който да бъде извършен одитът. Той също да бъде променен с оглед необходимостта на Сметната палата от по-дълъг срок от време, за да се справи със задачата.
Ние имахме разговори както с ръководството на Сметната палата, така и с други колеги, така че смятаме, че няма необходимост от по-дълги обяснения.
Благодаря ви.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви, доктор Шарков.
Сега бих предоставила думата на нашите гости – представители на Сметната палата.
Заповядайте, господин Апостолов. Имате думата.
ВАЛЕРИ АПОСТОЛОВ: Госпожо председател, уважаеми народни представители, Сметната палата съгласно Закона за Сметната палата може да извърши извън своята програма до пет одита, възложени с решение на парламента. Този очевидно е такъв одит.
А защо да бъде одит на изпълнението? Защото в одита на изпълнението Сметната палата ще изследва в рамките на този одит ефективност, ефикасност и икономичност или ние ще видим степента, до която се постигат целите, заложени в Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина и по-специално в Глава дванадесета „Цени на лекарствените продукти”.
Ще изследваме и постигането на максимални резултати от използваните ресурси, а също така ще видим придобиването на необходимите лекарствени средства с най-ниски разходи. Така че затова е подходящо това да бъде одит на изпълнението, за да изследваме тези три показателя.
Периодът, който е посочен – 2008 – 2011 г. – е разумен период. По-дълъг период би затруднил Сметната палата, тъй като срокът, до който трябва да бъде изготвен и представен одитният доклад, е 30 септември, тъй като съгласно закона ние имаме след това още около един месец технологично време, през което той трябва да бъде връчен на всички предишни ръководители на тези ведомства, които ще проверяваме. Това ще са няколко ведомства в Министерството на здравеопазването. Вие знаете, че по Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина трябва да се провери и Агенцията по позитивния лекарствен списък към Министерския съвет. Така че ще ни бъде необходимо технологично време поне един месец. Ако се получат възражения, ние трябва да отговорим на тях.
Затова 30 септември е разумен срок, макар и къс, но все пак разумен срок.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви, господин Апостолов.
Уважаема госпожо министър, бихме искали да чуем становището на Министерството на здравеопазването, макар и вече да го имат колегите.
Заповядайте, госпожо министър.
МИНИСТЪР ДЕСИСЛАВА АТАНАСОВА: Благодаря Ви, госпожо председател! Уважаеми дами и господа народни представители! Аз съм заявявала многократно, че ще подкрепя един такъв одит, извършен от Сметната палата.
Бих искала само да отбележа, че и в становището, което съм изпратила до Комисията по здравеопазването, че одити на изпълнението на реда за предписване и получаване на лекарства, предназначени за лечение на злокачествени заболявания при реда и условията на Наредба № 34 са правени за периода 2006 – 2009 г. Одитът е приключил с одитен доклад и през 2011 г. е извършена проверка от Сметната палата за степента на изпълнението на препоръките в цитирания доклад. Правени са и още два одита. Единият е за изпълнението на дейността на министерството по осигуряване лечението на болни с хронична бъбречна недостатъчност чрез извънбъбречни методи за очистване на кръвта за периода 1 януари 2009 г. до 30 юни 2011 г.
В момента тази проверка продължава. Все още не е връчен одитният доклад на министъра на здравеопазването, както и проверка на АДФИ с предмет проверка на законосъобразност относно спазване на нормативната уредба в областта на обществените поръчки, свързана с възлагане на обществени поръчки по ЗОП и по Наредба № 34 за доставка на лекарствени продукти за периода 1 януари 2005 – 21 декември 2009 г. и законосъобразност в областта на обществените поръчки през 2009 г. по ЗОП, касаещи доставка на ваксина срещу АНN1.
Проверката е приключила с доклад на 12 ноември 2011 г. След като вече има становище на вносителите, че са съгласни срокът да бъде от 2008 до 2011 г. ние не възразяваме. Единствените възражения бяха относно това, че този седемгодишен период е много голям като обем дейност, която ще трябва да провери Сметната палата и срокът за извършване на проверката трябва да бъде максимално дълъг.
Но след като има съгласие, ние не възразяваме и подкрепяме предложението.
Благодаря.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви, госпожо министър.
Има ли желание за изказвания от страна на народните представители?
Заповядайте, доктор Шарков. Имате думата.
ВАНЬО ШАРКОВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Извинявам се, ще ви отнема само две минути може би.
Понеже в разговори включително със Сметната палата имаше едно уверение, че вие ще положите усилие да влезете в контакт с институциите, подобни на Сметната палата в други европейски държави, за да може да се получи цялостна картина на практиките, които съществуват там, и това, което съществува в България.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Заповядайте, господин Апостолов. Имате думата.
ВАЛЕРИ АПОСТОЛОВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Да, точно така. Със стартирането на одита ние имаме намерение да направим запитване до сметните палати в състава на Европейския съюз за практиката при извършването на такива одити, ако имат проверка в комисиите по Позитивните лекарствени списъци, за формирането на цените, въобще за извършването на подобни одити.
Ние ще направим запитвания до всички европейски сметни палати.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви, господин Апостолов.
Заповядайте, доктор Иванов. Имате думата.
ЛЪЧЕЗАР ИВАНОВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Аз имам чисто технологически въпрос във връзка с лекарствената политика, която ще бъде проверявана и по-точно за търговете, които са провеждани.
Вие знаете, че част от закона определя осем страни, от които се определя цената на даден медикамент. Как и по какъв начин ще бъде осъществена тази връзка? Именно контакта – за мен това е интересното, тъй като точно такъв тип проверка не е правен при определяне на ценообразуването.
Тъй като тук беше един от големите спорове и проблеми – коя точно е цената, дали цената, която е обявена в дадена страна, това е цената на едро и която се взима като базисна от тези осем страни.
Изобщо това, което чувам в момента – че вие ще направите допитване до различните страни от Европейския съюз – ще бъде добре да ни бъде предоставено, за да можем в утрешния ден евентуално да бъде инициирана и законодателна промяна при последващи такива проверки, за да може да се знае точно пътят и начинът, по който се осъществява контролът на ценообразуването от страните-членки на Европейския съюз.
Благодаря.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви, доктор Иванов.
Има ли други въпроси или коментари от народните представители?
Заповядайте, доктор Желев. Имате думата.
ЕВГЕНИЙ ЖЕЛЕВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Уважаеми колеги, права е госпожа министър Атанасова. Има три или четири проверки за периода 2005 до 2010 г. включително. Проверките са и на Сметната палата, и на АДФИ и най-вече са върху бюджетните разходи – законосъобразността им – за лекарствени продукти и проведените търгове. Там докладите са налице. Може да ги проверите. Няма установени закононарушения освен различни дребни пропуски.
Това мога да го твърдя и го твърдя, защото е така.
Преформулирането на заданието е правилно, защото предишното задание беше много широко и всъщност нямаше какво да провери Сметната палата. Сега обаче са много амбициозни целите, които си поставят колегите от Сметната палата. Аз имам един въпрос.
Разполагате ли с необходимите специалисти за ценообразуване? Ще привличате ли и кого ще привлечете, защото трябва да проверявате работата на няколко комисии и най-вече Националната здравноосигурителна каса, тъй като Позитивният лекарствен списък в този му вид влезе в действие след 2007 г. – от януари 2008 г., а Комисията по реимбурсиране започна работа в края на 2008 г. практически.
Затова питам кого и как ще привлечете като консултанти, защото всички, които разбираха от тези неща, работеха в тези комисии. Интересно е как и какво ще ви консултира.
Аз казвам, че тези, които разбират от тези неща, бяха в състава на тези комисии – по ценообразуването и по реимбурсирането.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Въпросът звучеше риторично, но все пак може би трябва да чуем отговора от представителя на Сметната палата господин Апостолов.
Заповядайте, господин Апостолов.
ВАЛЕРИ АПОСТОЛОВ: Благодаря Ви, госпожо председател! Госпожо председател, уважаеми народни представители, наистина Законът за Сметната палата предвижда, когато Сметната палата извършва одит и са необходими специфични знания, тя по закон има възможност да привлича експерти. Ние, разбира се, ще се възползваме от тази възможност за привличане на експерти.
Съжалявам, че в момента не мога да кажа поименния състав на експертите, но задължително ще привлечем експерти.
ПРЕДС. ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА: Благодаря Ви.
Мисля, че бяхме достатъчно изчерпателни с въпросите. Затова предлагам да преминем към гласуване.
Искам да поясня, че ние сме съпътстваща комисия. Водеща по този проект е Комисията по бюджет и финанси. Те са приели по принцип становището. Затова и преформулирането на предмета на дейност на комисията ще стане в пленарна зала от Комисията по бюджет и финанси.
Аз сега ви предлагам, който е съгласен по принцип да подкрепи проекта за решение за възлагане на одит, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители с № 254-02-47, да гласува.
Моля, гласувайте.
„За” – 14, „против” – няма, „въздържал се” – 1.
Проектът за решение за възлагане на Сметната палата да извърши цялостен одит на действията на Министерството на здравеопазването по разходване на финансови средства за централни доставки на лекарства, здравно-осигурителните плащания на НЗОК за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и трансфери на Министерството на здравеопазването от НЗОК за заплащане на лекарствени продукти и медицински изделия за периода 2005 – 2011 г., № 254-02-47, внесен от Мартин Димитров Димитров и група народни представители на 29 март 2012 г., се приема.
Преминаваме към втора точка от дневния ред:
Гласуване предложение за удължаване на срока за искането на информация от НЗОК за представяне на нова методика за формиране на бюджетите на българските лечебни заведения.
Искам да ви запозная с писмото, което получихме от Националната здравноосигурителна каса с молба за удължаване на срока за представяне на методика за определяне на бюджетите на болничните лечебни заведения.
Във връзка с това, че на 10 май заседава Надзорният съвет и чак, след като се направи анализ на дейността през първото тримесечие, ще може да се изработи новата методика, Националната здравноосигурителна каса моли този срок да бъде удължен до края на месец май 2012 г.
Трябва да подложа на гласуване това искане на Националната здравноосигурителна каса. Смятам го за абсолютно резонно.
Моля, гласувайте.
„За”- 13, „против” и „въздържали се” – няма.
Предложението на Националната здравноосигурителна каса за удължаване срока за изработване на нова методика за определяне на бюджетите на болничните лечебни заведения до края на м. май 2012 г. е прието.
С това се изчерпа дневният ред.
Обявявам заседанието за закрито.
Благодаря на всички за участието в заседанието.
(Закрито в 14,30 ч.)
ПРЕДСЕДАТЕЛ:
(Даниела Дариткова)
Стенограф:
(Божидарка Бойчева)
