С Т А Н О В И Щ Е

Относно: Проект за решение за приемане на отчета за изпълнението на бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2015 г., № 602-03-15, внесен от Министерски съвет на 13 юли 2016 г.

---

РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
ЧЕТИРИДЕСЕТ И ТРЕТО НАРОДНО СЪБРАНИЕ

КОМИСИЯ ПО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО


С Т А Н О В И Щ Е

Относно: Проект за решение за приемане на отчета за изпълнението на бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2015 г., № 602-03-15, внесен от Министерски съвет на 13 юли 2016 г.

На свое редовно заседание, проведено на 6 октомври 2015 г., Комисията по здравеопазването разгледа и обсъди Проект за решение за приемане на отчета за изпълнението на бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2015 г., № 602-03-15, внесен от Министерски съвет на 13 юли 2016 г.
На заседанието присъстваха г-н Кирил Ананиев, заместник – министър на финансите и председател на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), д-р Глинка Комитов, управител на НЗОК, представители на Министерството на здравеопазването, съсловните организации в сферата на здравеопазването, синдикатите и на пациентските организации.
Отчетът беше представен от председателя на Надзорния съвет на НЗОК, г-н Кирил Ананиев. Той информира народните представители, че през 2015 г. отчетеният общ размер на приходите и трансферите по бюджета на НЗОК възлиза на 3 133 347 000 лв., което представлява увеличение с 0,13 на сто спрямо заложените в годишния план средства за 2015 г., и увеличение с 1,87 на сто спрямо определените със Закона за бюджета на НЗОК за 2015 г. Събраните здравноосигурителни приходи са в размер на 3 088 788 000 лв., което представлява преизпълнение с 0,6 на сто спрямо утвърденият годишен план.
Отчетът на разходите и трансферите за 2015 г. е в размер 3 126 020 000 лв., което представлява увеличение с 1,64 на сто спрямо предвидените със Закона за бюджета на НЗОК за 2015 г. Разходите за здравноосигурителни плащания, с включен трансфер, възлизат на 3 057 684 000 лв., което представлява увеличение с 13,52 на сто спрямо одобрените средства със Закона за бюджета на НЗОК за 2015 г.
В заключение, г-н Ананиев посочи, че към 31 декември 2015 г. е отчетен излишък по бюджета на Националната здравноосигурителна каса в размер на 7 328 000 лв.
В становището към Одитния доклад на Сметната палата се посочва, че отчетът е изготвен в съответствие с нормативните изисквания и съдържа достоверна информация за изпълнение на показателите, определени в Закона за бюджета на НЗОК за 2015 г. Отчетените приходи, разходи и трансфери съответстват на нормативно определените в Закона за здравното осигуряване. Въз основа на тези констатации при извършения одит, отчетът за изпълнението на бюджета на НЗОК за 2015 г. е заверен без препоръки от Сметната палата.
В хода на дискусията, членовете на Комисията по здравеопазването изразиха благодарност към председателя на Надзорния съвет и ръководството на НЗОК за изчерпателната и коректно представена информация в отчета за изпълнението на бюджета за 2015 г. и изразиха следните становища:
 Представеният отчет потвърждава практиките, характерни за бюджетирането на здравноосигурителната система в България през последните години. Все повече нараства необходимостта от реализиране на комплексни реформи, които да доведат до по-добро функциониране на системата на здравеопазване, равнопоставено третиране на лечебните заведения при заплащане на извършената от тях дейност, както и за подобряване качеството и ефективността на медицинската помощ в страната.
 Продължаващата порочната практика за просрочване заплащането на разходи, извършени над определените лимити на лечебните заведения, затруднява работата на медицинските специалисти и ограничава достъпа на пациентите до модерно и качествено здравеопазване.
 Ежегодното увеличаване на публични средства за здравеопазване следва да доведе до положителен ефект върху основните показатели, които са характерни за здравето на нацията, но подобна информация не се съдържа нито в представения отчет, нито в Годишния отчет за дейността на НЗОК за 2015 г. От друга страна, не се наблюдава повишаване нито на удовлетвореността на пациентите от предоставената им помощ, нито на медицинските специалисти от условията им на труд.
 Следва да се отбележи, че Националната здравноосигурителна каса изпълнява формираната от Министерството на здравеопазването политика в съответствие с приетите от Народното събрание законодателни решения. В рамките на своите правомощия, през отчетната година, ръководството на НЗОК е предприело мерки за укрепване на извънболничната медицинска помощ с цел подобряване достъпa до медико-диагностични изследвания и диагностика в извънболничната помощ, което от своя страна е довело до намаляване на разходите за болнична медицинска помощ. В подкрепа на това твърдение са и резултатите от сравнителния анализ на разходите за 2015 г. спрямо 2014 г. През отчетния период се наблюдава увеличение на разходите за първична медицинска помощ – с 3,37 на сто, за специализирана медицинска помощ – с 3,31 на сто, за медико-диагностична дейност - с 3,69 на сто, като в същото време се отчита намаление на разходите за болнична медицинска помощ - с 4,9 на сто и за лекарствени продукти – с 7,3 на сто.

Въз основа на проведеното обсъждане и извършеното гласуване при следните резултати „За” – 10, „Против”- 6, „Въздържал се”- 1, Комисията по здравеопазването предлага на Народното събрание да приеме проекта за решение за приемане на отчета за изпълнението на бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2015 г., № 602-03-15, внесен от Министерски съвет на 13 юли 2016 г.



ПРЕДСЕДАТЕЛ НА
КОМИСИЯ ПО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО:

Д-Р ДАНИЕЛА ДАРИТКОВА