Народно събрание на Република България - Начало
Народно събрание
на Република България
Стенограми от пленарни заседания
ДВЕСТА ШЕСТДЕСЕТ И ЧЕТВЪРТО ЗАСЕДАНИЕ
София, четвъртък, 27 май 1999 г.
Открито в 9,02 ч.
27/05/1999
    Председателствали: заместник-председателите Иван Куртев и Петя Шопова
    Секретари: Виктория Василева и Камен Костадинов

    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ (звъни): Откривам заседанието.
    Продължаваме с:
    ВТОРО ЧЕТЕНЕ НА ЗАКОНОПРОЕКТА ЗА БЕЖАНЦИТЕ - продължение.
    Моля господин Сунгарски да докладва.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Благодаря, господин председател.
    Във вчерашното заседание стигнахме до § 14.
    Предложението на комисията е § 14 да бъде преномериран в § 11, като придобие следната редакция:
    "§ 11. "Трета сигурна страна" е държава, в която:
    1. животът и свободата на кандидата за статут на бежанец не са застрашени и той не е изложен на опасност от преследване, от изтезание или нечовешко и унизително отнасяне;
    2. кандидатът за статут на бежанец е получил защита или е имал възможност да получи защита, или съществуват явни доказателства, че той може да бъде допуснат;
    3. кандидатът за статут на бежанец е защитен срещу връщане на чужденци до територията на страна, в която съществуват условия за такова преследване и застрашаване на правата му."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте § 11 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 131 народни представители: за 129, против няма, въздържали се 2.
    Параграф 11 е приет.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Комисията подкрепя текста на вносителя за § 15 с известни редакционни поправки и предложение за преномерация.
    Предложението на комисията е § 12 да има следната редакция:
    "§ 12. "Независещи причини" са стихийни и природни бедствия, аварии, катастрофи, грабежи и такива, довели до прилагането на неотложна медицинска помощ и други събития, настъпили не по волята на бежанеца, които той не е могъл да предвиди и предотврати."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте § 12 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 124 народни представители: за 120, против няма, въздържали се 4.
    Параграф 12 е приет.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Комисията подкрепя текста на § 16 от вносителя, като предлага преномерация, съгласно новата компоновка на закона, и промени, които отговарят точно на тези промени.
    Предложение на комисията - § 16 да стане § 13 със следното съдържание:
    "§ 13. "Системни", по смисъла на чл. 58, ал. 2, т. 1 са повече от две нарушения, извършени в продължение на един месец."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте § 13 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 124 народни представители: за 119, против няма, въздържали се 5.
    Параграф 13 е приет.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: По § 17 има предложение на народните представители Светослав Лучников и Иван Сунгарски за отпадане, което е подкрепено от комисията.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте предложението на комисията § 17 да отпадне.
    Гласували 124 народни представители: за 122, против 1, въздържал се 1.
    Параграф 17 отпада.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: "Преходни и заключителни разпоредби".
    Тук има направено предложение от народния представител Светослав Лучников относно преномерация в структурата и дейността на Национална служба за бежанците, като в тези предложения той е предвидил подчинение на МВР, което комисията е отхвърлила. Подчинението, както знаят народните представители, е утвърдено като...
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Нали е оттеглено това предложение?
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Да, затова господин Лучников го оттегли и то няма да се гласува.
    Продължаваме с § 18, който комисията предлага да отпадне.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте предложението на комисията § 18 да отпадне.
    Гласували 128 народни представители: за 125, против няма, въздържали се 3.
    Параграф 18 отпада.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Господин председател, искам да направя предложение, което не е отразено в доклада, но ще предложа на залата да го подкрепи. Става въпрос за промяна в композицията на Преходните и заключителните разпоредби - разместване на § 14 с § 19, т.е. на мястото на досегашния § 14 да приемем текста на досегашния § 19, който да гласи така:
    "§ 14. Този закон отменя Постановление № 207 на Министерския съвет от 1992 г. (обн., ДВ, бр. 90 от 1992 г., изм. и доп., бр. 82 от 1993 г., изм., бр. 89 от 1994 г., бр. 76 от 1997 г., бр. 105 от 1997 г., в сила от 1 август 1997 г.) за създаване на Национално бюро за териториалното убежище на бежанците."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Сунгарски.
    Моля, гласувайте § 14, както е предложен от комисията.
    Гласували 127 народни представители: за 127, против и въздържали се няма.
    Параграф 14 е приет.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Господин председател, тук искам да направя бележката, че като следствие от гласуването, което току-що направихме, се налага съответно § 14-18 да бъдат преномерирани и да станат § 15-19.
    Предложение на комисията за създаване на досегашния § 14, който става § 15 със следното съдържание:
    "§ 15. В Закона за българските документи за самоличност се правят следните допълнения:
    1. В чл. 14 се създава нова т. 9 със следното съдържание:
    "9. удостоверение за завръщане в Република България на чужденец".
    2. В чл. 59 се създава нова ал. 2 със следното съдържание:
    "(2) Удостоверението за завръщане в Република България на чужденец се издава на лице без гражданство или бежанец, изгубил в чужбина българските си документи за самоличност по т. 5 и 6 на предходната алинея. Същият документ се издава и на членовете на семейството, по смисъла на Закона за бежанците, на бежанец с предоставен статут в Република България, когато не притежават валидни национални документи за задгранично пътуване."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте § 15, както е предложен от комисията.
    Гласували 123 народни представители: за 122, против няма, въздържал се 1.
    Параграф 15 е приет.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Предложение на народния представител Иван Сунгарски за създаване на нов § 19, който сега става § 16. Предложението е подкрепено от комисията със следния текст:
    "§ 16. С влизането на Закона за бежанците в сила наименованието на "Националното бюро за териториалното убежище и бежанците" се променя на "Агенция за бежанците", на която се възлагат функциите, правата и задълженията по този закон."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте § 16, както е предложен от комисията.
    Гласували 133 народни представители: за 132, против няма, въздържал се 1.
    Параграф 16 е приет.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Параграф 16 сега става § 17. Комисията подкрепя текста на вносителя с редакционни изменения, които отговарят на приетата терминология в закона. Комисията предлага следния текст за § 17:
    "§ 17. Министърът на външните работи, министърът на вътрешните работи, министърът на правосъдието и правната евроинтеграция и председателят на Агенцията за бежанците, в срок до 3 месеца от влизането на закона в сила, следва да внесат за приемане в Министерския съвет списък на сигурните страни по произход и списък на трети сигурни страни по отношение на бежанците. Ежегодно тези списъци се актуализират по реда на тяхното приемане."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте § 17, както е предложен от комисията.
    Гласували 134 народни представители: за 132, против няма, въздържали се 2.
    Параграф 17 е приет.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Комисията подкрепя текста на вносителя за § 20, който става § 18 и да има следното съдържание:
    "§ 18. Този закон не се прилага по отношение правото на убежище, предоставяно от президента на Република България, съгласно чл. 98, т. 8 от Конституцията."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте § 20 на вносителя, който става § 18.
    Гласували 126 народни представители: за 126, против и въздържали се няма.
    Параграф 18 е приет.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Комисията подкрепя текста на вносителя за § 21 с редакционни поправки и предлага той да стане § 19 със следното съдържание:
    "§ 19. Изпълнението на закона се възлага на Министерския съвет."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте § 19, както е предложен от комисията.
    Гласували 124 народни представители: за 124, против и въздържали се няма.
    Параграф 19 е приет.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Господин председател, правя предложение залата да подкрепи създаването на нов § 20 със следното съдържание:
    "§ 20. Този закон влиза в сила от 1 август 1999 г."
    Мотиви: Предвид необходимостта от реконструиране и нова организация на създадената съгласно този закон Агенция за бежанците, се налага институциите да извършат съответната работа. Ето защо заложеният в законопроекта срок законът да влезе в сила веднага след публикуването му в "Държавен вестник", а всички знаят какъв срок е необходим за това нещо, няма да бъде достатъчен. След консултация със съответните институции, в това число Министерския съвет и ангажираните със закона министерства, се оформи становището, че законът може да влезе в сила от 1 август 1999 г. Затова правя това предложение и моля народните представители да го подкрепят.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Има думата господин Едуард Клайн.
    ЕДУАРД КЛАЙН (СДС): Уважаеми господин председател, уважаеми колеги! Разбира се, подкрепям създаването на този § 19, който ще стане всъщност § 20. Но смятам, че естественото му място е като § 16. И след това останалите параграфи да се преномерират. Тъй като той ще следва непосредствено и промяната на досегашното Национално бюро за териториално убежище на бежанците в Агенция за бежанците. Благодаря ви.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Клайн. Господин Клайн, не е фатално, ако бъде и тук, защото обикновено накрая е параграфът, който определя откога влиза в сила действието на закона.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Аз предполагам, че колегата Клайн говореше за досегашния § 19, който обаче вече стана § 14. Така че явно има разминаване. За кой параграф става дума, колега Клайн, по доклада бихте ли казали?
    ЕДУАРД КЛАЙН: Този § 20 да дойде преди § 16.
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Този параграф вече е гласуван в зала и става § 14.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Това, което предлага сега господин Сунгарски, го няма в доклада.
    Моля, гласувайте § 20 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 118 народни представители: за 114, против няма, въздържали се 4.
    Параграф 20 е приет, а с това и целият Закон за бежанците. (Ръкопляскания.)
    ДОКЛАДЧИК ИВАН СУНГАРСКИ: Благодаря, господин председател! Искам да кажа само няколко думи във връзка с приемането на този закон.
    Това е един от най-важните закони, който отговаря на нашето декларирано намерение за европейска и за интеграция във всички световни структури. Един много необходим закон, за който всички ангажирани институции, народни представители отделиха много време и много енергия. Аз се надявам, че законът се получи добър. Това е и оценката на експерти на международно ниво.
    Желая на този закон и на ангажираните с него институции "На добър час!", разбира се, с ясно изразеното желание той да не се употребява много често в България. Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Сунгарски.

    Следващата точка от седмичната програма е:
    ВТОРО ЧЕТЕНЕ НА ЗАКОНОПРОЕКТА ЗА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ.
    Има думата председателят на Комисията по здравеопазването, младежта и спорта господин Китов.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: Уважаеми господин председател,
    "ДОКЛАД
    относно законопроект за лечебните заведения № 802-01-55,
    внесен от Министерския съвет на 23.10.1998 г.

    Уважаеми господин председател,
    На 11 заседания Комисията по здравеопазването, младежта и спорта разгледа внесените писмени предложения на народните представители в приетия от тях 14-дневен срок. Бяха обсъдени и предложенията на Комисията по приетия на първо четене законопроект.
    В заседанията участваха: министърът на здравеопазването - доц. д-р Петър Бояджиев, експерти от Министерството на здравеопазването, Министерството на финансите, Министерството на отбраната, Министерството на вътрешните работи и Министерството на транспорта, както и всички ректори на медицинските университети и висши медицински институти в страната, както и директори на районни центрове по здравеопазването и на публични и частни държавни заведения, представители на всички синдикати в здравеопазването.
    Въз основа на проведените разисквания и приетите решения Комисията по здравеопазването, младежта и спорта предлага на народните представители следното наименование на законопроекта: "Закон за лечебните заведения".
    Комисията подкрепя текста на вносителя за наименованието на законопроекта.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте заглавието на закона така, както е предложен от вносителя.
    Гласували 126 народни представители: за 107, против 17, въздържали се 2.
    Заглавието на закона е прието.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Част първа - Обща част".
    Комисията подкрепя текста на вносителя за наименованието на част първа.
    "Глава първа - Общи положения".
    Комисията подкрепя текста на вносителя за наименованието на глава първа.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте заглавията на част първа и на глава първа така, както са предложени от вносителя.
    Гласували 123 народни представители: за 121, против няма, въздържали се 2.
    Заглавието на част първа и глава първа са приети.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Чл. 1. Този закон урежда устройството и дейността на лечебните заведения в Република България."
    Няма предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 1.
    "Чл. 2. (1) Лечебни заведения по смисъла на този закон са организационно обособени структури на функционален принцип, в които лекари или стоматолози самостоятелно или с помощта на други медицински и немедицински специалисти осъществяват всички или някои от следните дейности:
    1. диагностика, лечение и рехабилитация на болни;
    2. наблюдение на бременни жени и оказване на родилна помощ;
    3. наблюдение на хронично болни и застрашени от заболяване лица;
    4. профилактика на болести и ранно откриване на заболявания;
    5. мерки за укрепване и опазване на здравето.
     (2) В лечебните заведения може да се извършва обучение на студенти и следдипломно обучение на медицински специалисти по реда на този закон.
     (3) В лечебните заведения може да се извършва научна дейност."
    Няма предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 2.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: По чл. 1 и 2 има ли изказвания? Няма.
    Моля, гласувайте чл. 1 и чл. 2 така, както са предложени от вносителя.
    Гласували 125 народни представители: за 123, против няма, въздържали се 2.
    Членове 1 и 2 са приети.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 3 има направени предложения от народните представители проф. Иван Зънзов и Илия Баташки - чл. 3 да отпадне.
    Комисията не подкрепя предложението.

    Предложение на народния представител Кънчо Марангозов:
    1. В чл. 3, ал. 1 да отпадне.
    2. В чл. 3, ал. 2 да отпадне.
    3. Алинея 3 става чл. 3 със следното съдържание:
    "Чл. 3. Лечебните заведения осъществяват дейността си само след получаване на разрешение за медицинска дейност при условията и по реда на този закон."
    4. Алинея 4 да отпадне.
    5. Алинея 5 да отпадне.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Предложение на народните представители Михаил Карафезов и Мария Брайнова, което комисията подкрепя.
    Комисията предлага чл. 3 да придобие следния вид:
    "Чл. 3. (1) Лечебните заведения, без тези по чл. 5, ал. 1, се създават по Търговския закон или по Закона за кооперациите.
    (2) Лечебната дейност по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "а" и т. 2, буква "а" се осъществява от физически лица - лекари и стоматолози.
    (3) Лечебните заведения осъществяват дейността си само след получаване на разрешение или извършване на регистрация при условията и по реда на този закон.
    (4) Лечебните заведения не могат да извършват търговски сделки, освен за нуждите на осъществяваните от тях медицински дейности и за обслужване на пациентите.
    (5) За лечебните заведения, регистрирани по Търговския закон или по Закона за кооперациите, се прилагат съответно разпоредбите на Търговския закон и Закона за кооперациите, доколкото в този закон не е предвидено друго."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Китов.
    Има думата господин Кънчо Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Уважаеми господин председател, уважаеми господин министър, госпожи и господа народни представители! В този чл. 3 е 80 на сто, според мен, от философията на целия закон. Той предвижда лечебните заведения, макар че аз не съм съгласен и с този термин, спори се много по него, няма да се връщам към терминологията, към заглавието на закона, да се създават по Търговския закон и по Закона за кооперациите. Дори имаше един абсурден член в закона, според който лицата, извършващи лечебна дейност, се регистрират като еднолични дружества.
    Но благодарение на предоставената възможност, наистина, в комисията, за един добър дебат по въпроса, по предложение на мнозинството, специално на д-р Карафезов и д-р Брайнова се реши, че не могат да бъдат еднолични търговци лекарите, извършващи лечебна дейност. Защото наистина, щеше...
    ГЛАС ОТ МНОЗИНСТВОТО: Могат, могат.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ: Е, могат, ама...
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: Въпрос на избор.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ: Въпрос на избор. Става въпрос, че в закона не е регламентирана задължителната им регистрация като субекти, свързващи лечебната дейност с търговия.
    Аз категорично възразявам и продължавам да отстоявам това свое мнение, че лечебните заведения не бива да бъдат регистрирани по Търговския закон. По принцип оказването на здравни услуги не представлява дейност, която следва да се извършва от търговец. Такава е и практиката. Има практика на Върховния съд, за което има и решение още от 1991 г.
    Лечебното заведение (търговско дружество), за разлика от другите търговски дружества, е една особена, и както някои юристи го наричат хибридна фигура, съчетаваща управление на търговско дружество и управление на медицинска дейност.
    Струва ми се, че между управлението на тези два вида дейности, независимо че те могат да бъдат управлявани от различни лица в здравното заведение, не може да се сложи знак на равенство.
    И да вземем няколко неща, които могат да се случат в дейността на това търговско дружество. Например, първо, изпадане в несъстоятелност или се стигне до ликвидация на това търговско дружество; второ, как ще се осигури качеството на медицинската помощ и как ще се съчетае с печалбата на търговското дружество; трето, как ще се спази чл. 52 от Конституцията за осигуряване на достъпност в здравните заведения. Да, има член в закона, който казва, че търговското дружество (болница) не може да откаже медицинска помощ. Ами ако е обявена ликвидация, несъстоятелност?; неконтролируемо изпадане в несъстоятелност на търговското дружество; и освен това едва ли има в света търговско дружество, което да не работи за печалба. Посочете ми някъде такова дружество.
    Аз задавах няколко пъти въпрос и на него не се получи отговор. Откъде ще дойде печалбата на това търговско дружество? От пациента ли? От държавата ли? От националната или от регионалната здравноосигурителна каса? Откъде ще дойде печалбата за това дружество?
    Знаем бедността на населението в България, неговата неплатежоспособност. Здравноосигурителната каса трудно ще може да осигури печалба на това дружество. Държавата? Ами тя има да прави вноски. Е, откъде ще дойде печалбата в дружеството, откъде ще трупа дивиденти, за да плаща акции, ако е акционерно дружество? Така че, според мен, в това е цялата несъстоятелност болниците да бъдат регистрирани като търговски дружества.
    Освен това никъде в закона, например, не се предвижда фонд "Резервен", някакъв фонд, който трябва да натрупа това дружество, за да се справи със ситуацията, ако изпадне в несъстоятелност. И какво ще стане, ако в един регион, в който има една болница, изпадне в несъстоятелност? Кой ще я гарантира тази болница? И може да остане без здравно заведение, без да има болница в региона, в дадена по-голяма община. Хайде, в малките общини болниците са обречени, това го разбрахме.
    Така че, според мен, тук има доста несъстоятелни неща, които не са добре обмислени в закона. И трябваше да се предвиди специален закон, наистина той е специален закон, в който да се регламентира и стопанската дейност на здравните заведения, за което ще стане дума по-нататък в текстовете. Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Марангозов.
    Има думата господин Димитър Петров.
    ДИМИТЪР ПЕТРОВ (СДС): Уважаеми господин председател, господин министър, госпожи и господа народни представители! Понеже въпросът наистина е фундаментален, аз ще репликирам д-р Марангозов, тъй като нататък членовете продължават с подобни негови предложения.
    Първо, не е вярно това, което каза г-н Марангозов. Досега частните здравни заведения, повечето от тях, бяха регистрирани като търговски дружества и кооперации и осъществяваха дейността си по този закон.
    Второ, трябва да стане ясно какво правим в момента. Значи този закон е свързан със Закона за здравното осигуряване. Ние сменяме системата на финансиране на здравеопазването.
    И тази форма на търговски дружества е направена точно заради това. Защото след влизането в сила на закона тези дружества ще поемат, съответно от Националната здравноосигурителна каса, от доброволни фондове, от други източници, суми за извършена дейност. И точно затова формата на търговско дружество е най-подходяща. Значи те ще имат приходи, ще имат разходи, ще имат някакво ниво на ефективност, което зависи от тяхната дейност, от тяхната вътрешна организация.
    И трето, няма друга форма в момента в нашето законодателство, освен тези търговски дружества и кооперации, под която те да бъдат регистрирани. Това е най-важното.
    Но оттук нататък, говоря на всички колеги в залата, имайте предвид, че този закон е свързан с целия пакет други закони, които ние приемаме.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Петров.
    Има думата за дуплика господин Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Съвсем естествено е доктор Петров да даде такива обяснения, те са очаквани обяснения. Но аз Ви питам: когато започне регистрацията веднага след приемането на закона като търговски дружества, моментната ситуация на лечебните заведения в страната, всичките имат огромни дългове - с тези огромни дългове ли те ще станат търговски дружества? Ето, на този въпрос също не получих отговор в комисията. Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Марангозов.
    Поставям на гласуване предложението на народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки за отпадане на чл. 3, което не е подкрепено от комисията.
    Гласували 126 народни представители: за 31, против 94, въздържал се 1.
    Предложението не се приема.
    Поставям на гласуване предложението на господин Марангозов за отпадане на алинеи 1, 2, 4 и 5.
    Гласували 115 народни представители: за 23, против 92, въздържали се няма.
    Предложението не се приема.
    Поставям на гласуване предложението на народния представител Кънчо Марангозов за заместващ текст на чл. 3.
    Гласували 104 народни представители: за 21, против 83, въздържали се няма.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте чл. 3, както е предложен от комисията.
    Гласували 121 народни представители: за 98, против 20, въздържали се 3.
    Член 3 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Чл. 4. (1) Лечебните заведения оказват извънболнична и болнична помощ. Те се създават от държавата, от общините и от други юридически и физически лица.
    (2) Лечебните заведения са равнопоставени, независимо от собствеността им.
    (3) Медицинската дейност на всяко лечебно заведение подлежи на контрол."
    Има направено предложение от народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки - ал. 3 на чл. 4 да отпадне.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Има направено предложение от народния представител Кънчо Марангозов:
    В чл. 4, ал. 3, след думите "подлежи на контрол" се добавят думите "от Министерството на здравеопазването, неговите децентрализирани органи, Българския лекарски съюз".
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 4.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Китов.
    Господин Кънчо Марангозов има думата.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Уважаеми господин председател, господин министър, госпожи и господа народни представители! Това предложение съм го направил от чисто практическата страна на въпроса. Понеже дълго време съм бил ръководител на здравно заведение и органите за контрол, както и сега, бяха толкова много, че на колегите понякога не им оставаше време да си гледат работата от това непрекъснато някой да ги контролира.
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Никой не ги контролираше.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ: Е, ако Вас не са Ви контролирали, господин министър, толкова по-добре. Но според мен медицинската дейност на едно лечебно заведение следва да бъде контролирана от строго определени органи. Защото утре може да се яви и някоя фондация, която да си е писала в устава, и някой друг съюз и т.н. и да каже: "Аз идвам да ти контролирам медицинската дейност".
    Медицинската дейност на едно лечебно заведение може да бъде контролирана само от министерството, от неговите органи по места, от Лекарския съюз. Никой друг, според мен, доцент Китов...
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: А законът за правата на пациента аз ли го внесох?
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ: Ако бяхте го приели, щях да го пиша. Вие не приехте закона за правата и, доколкото разбрах, работите върху такъв закон.
    Така че според мен контролът на медицинската дейност трябва да бъде извършван от строго определени органи, а не от всеки. Това ми е била презумпцията.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Марангозов.
    Поставям на гласуване предложението на народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки за отпадане на ал. 3.
    Гласували 110 народни представители: за 21, против 88, въздържал се 1.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте предложението на народния представител Кънчо Марангозов по ал. 3.
    Гласували 114 народни представители: за 26, против 86, въздържали се 2.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте чл. 4, както е предложен от вносителя.
    Гласували 105 народни представители: за 94, против няма, въздържали се 11.
    Член 4 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 5 има направено предложение от народния представител Кънчо Марангозов:
    1. В чл. 5, ал. 1, след думата "хематология" се добавят думите "центровете за диализа".
    2. Алинея 2 да отпадне.
    Комисията не подкрепя това предложение.
    Има направено предложение от народните представители Мария Брайнова и Михаил Карафезов - в чл. 5 да се създаде нова ал. 3 ...
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Щом е прието предложението...
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: Да, комисията подкрепя предложението по принцип и предлага чл. 5 да придобие следния вид:
    "Чл. 5. (1) Центровете за спешна медицинска помощ, центровете за трансфузионна хематология, лечебните заведения за стационарна психиатрична помощ, домовете за медико-социални грижи, в които се осъществяват медицинско наблюдение и специфични грижи за деца, както и лечебните заведения към Министерския съвет, Министерството на отбраната, Главния щаб на Строителните войски, Министерството на вътрешните работи, Министерството на правосъдието и правната евроинтеграция и Министерството на транспорта се създават от държавата.
    (2) Лечебни заведения за стационарна психиатрична помощ могат да се създават и от други лица.
    (3) Домове за медико-социални грижи се създават от общините и други юридически лица."
    Уважаеми господин председател, има техническа грешка. Затова предлагам да отпаднат думите "Главния щаб на Строителни войски" и "Министерството на транспорта". Това беше уговорено в комисията, но просто не е отбелязано в доклада.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): За Министерството на транспорта не се е обсъждало в комисията!
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Има думата господин Кънчо Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Уважаеми господин председател, уважаеми колеги! В комисията не обсъждахме ведомствените лечебни заведения на Министерството на транспорта. И аз много ще моля, господин председател, да предоставите думата на министъра, за да обясни защо се предлага да отпадне Министерството на транспорта. По същата логика аз предлагам да отпадне и Министерството на вътрешните работи и да остане само Министерството на отбраната. Но за Министерството на транспорта, съгласувано ли е в Министерския съвет и, ако е съгласувано, искам да знам какви са мотивите здравните служби на Министерството на транспорта да отпаднат.
    И за да не ставам втори път, искам да обоснова и другото свое предложение - във връзка с центровете по диализа. Това предизвика в комисията доста спорове, спомняте си всички. Защо предлагам в този момент центровете за диализа да влязат в тази рубрика, че се създават от държавата? Защото диализата не може да се превърне на този етап в търговско дружество. Това е опасна работа. Освен това в България има около 2200 болни, които са на диализа, а острите диализи годишно са около 3000, при остри случаи на отравяне. Разходите за 1998 г. на тези диализни центрове, които в момента са в страната, са около 22 млрд. лв. Това не е малка сума, която ще плаща касата.
    РЕПЛИКА ОТ СДС: Няма да плаща касата, а бюджетът!
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ: Извинявайте, но в текста не е направено така, че бюджетът да плаща по този въпрос. Нали това предлагам аз, диализните центрове да бъдат създавани от държавата.
    Не са включени лабораторните изследвания, разходите за транспорт. Една диализа струва между 70 и 80 хил.лв. дневно. Това трябва да се има предвид. Но тук прозира нещо друго и аз ще го кажа съвсем ясно. Много е сладка приватизацията на диализните центрове в бъдеще.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Марангозов.
    Господин министърът има думата.
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Уважаеми господин председател, уважаеми дами и господа народни представители! Първо - за диализата. Хемодиализните отделения са съставна част на болничните заведения. Те са структура на болничното заведение, така че те влизат и се регистрират не като отделни лечебни заведения, а се регистрират заедно с цялото лечебно заведение за болнична дейност. Какво има тук да се спекулира с приватизация на диализа? Ако някой иска, добре дошъл, няма нищо лошо. Ако някой желае да открие хемодиализен център в извънболнично заведение, добре дошъл, законът му разрешава това. И то влиза като една групова практика, както е по-нататък в текста на закона. Така че за диализите въобще няма какво да се обсъжда.
    Що се отнася до Министерството на транспорта, сега Министерството на транспорта има болници и здравни служби. Те могат по силата на този закон да си станат лечебни заведения към БДЖ, едно търговско дружество, на което те могат да станат поделение. Няма нищо лошо в това. Същото се отнася и до някои здравни служби, които обслужват морския транспорт. Също нищо не пречи в съответната търговска организация да си има здравна служба.
    Що се отнася до болниците към Министерството на транспорта, няма защо държавата тепърва да създава такива заведения. Пак повтарям, защото те са дублиращи. Ако БДЖ или друго държавно или смесено търговско предприятие реши да си разкрие болница, законът не му пречи. Сега съществуващите болници към Министерството на транспорта ще си сключат договор с касата и ще бъдат на пазара наравно с всички останали.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря Ви, господин министър.
    Има ли други изказвания? Няма.
    Поставям на гласуване предложенията на господин Кънчо Марангозов - по ал. 1 и за отпадане на ал. 2.
    Гласували 107 народни представители: за 21, против 86, въздържали се няма.
    Предложението не се приема.
    Поставям на гласуване предложението на господин Борислав Китов от текста на комисията да отпаднат думите "Главния щаб на Строителни войски" и "Министерството на транспорта".
    Гласували 103 народни представители: за 99, против няма, въздържали се 4.
    Предложението е прието.
    Моля, гласувайте чл. 5 така, както е предложен от комисията, и с приетата в предишното гласуване поправка.
    Гласували 125 народни представители: за 106, против 19, въздържали се няма.
    Член 5 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 6 има направено предложение от народните представители Зънзов и Илия Баташки:
    1. Алинея 2 на чл. 6 да отпадне.
    2. Алинея 4 на чл. 6 да отпадне.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 6 със следната редакция:
    "Чл. 6. (1) Лечебните заведения осъществяват дейността си според правилата за добра медицинска практика и стандартите за лечение при спазване на професионалната тайна и правата на пациента.
    (2) Лечебните заведения прилагат технологии и системи за събиране на информация.
    (3) Лечебните заведения предоставят информация за извършваната от тях медицинска дейност, както и медико-статистическа информация съгласно наредба на министъра на здравеопазването, съгласувана с Националния статистически институт.
    (4) За изпълнението на задачите по ал. 2 и ал. 3 лечебните заведения могат да създават информационни звена и да финансират развитието на информационни технологии."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Китов.
    Има думата господин Илия Баташки.
    ИЛИЯ БАТАШКИ (ДЛ): Благодаря, господин председател. Колеги, в нашето предложение, сме имали предвид, че алинеи 1 и 3 изпълват в съдържание алинеи 2 и 4. И досега, пък и занапред, никой не може да представи някаква информация без преди да е събрал такава. А пък и алинеи 2 и 4 звучат малко като едно пожелание - лечебните заведения прилагат технологии. Или трябва да ги задължим да прилагат, или, според мен те да си търсят колая как да събират това нещо и да си носят отговорността. В ал. 4 - също "могат да създават". Или трябва да създават, или то е ясно, че по друг начин не могат да дадат исканата от нас информация за контрола им. Това сме имали предвид, когато сме направили предложението - да не обременяваме допълнително текстовете. Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Баташки.
    Поставям на гласуване предложението на народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки за отпадане на алинеи 2 и 4.
    Гласували 115 народни представители: за 29, против 85, въздържал се 1.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте чл. 6 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 107 народни представители: за 100, против 7, въздържали се няма.
    Член 6 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 7 има направено предложение от народните представители Мария Брайнова и Михаил Карафезов, което беше оттеглено по време на дебата.
    Комисията подкрепя текста на вносителя и предлага чл. 7 да придобие следната редакция:
    "Чл. 7. Лечебните заведения не могат да отказват медицинска помощ на лица, явили се в тях, в състояние застрашаващо живота им."
    Колеги, текстът на вносителя беше "при тях", но в Правния отдел беше преценено, че по-точно е "в тях" - в лечебните заведения.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 7 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 116 народни представители: за 116, против няма, въздържали се няма.
    Член 7 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Част втора - Лечебни заведения".
    Комисията подкрепя текста на вносителя за наименованието на част втора.
    "Глава втора - Видове лечебни заведения".
    Комисията подкрепя текста на вносителя за наименованието на глава втора.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте заглавията на част втора и на глава втора така, както са предложени от вносителя.
    Гласували 94 народни представители: за 92, против няма, въздържали се 2.
    Заглавията на част втора и глава втора са приети.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ:
    "Чл. 8. (1) Лечебни заведения за извънболнична помощ са:
    1. Амбулатории за първична медицинска помощ, които могат да бъдат:
    а/ индивидуална практика за първична медицинска помощ;
    б/ групова практика за първична медицинска помощ.
    2. Амбулатории за специализирана медицинска помощ, които могат да бъдат:
    а/ ...."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Господин Китов, ще Ви прекъсна само за момент.
    Ще повторим предишното гласуване, защото съм прекратил малко по-рано гласуването.
    Поставям отново на гласуване заглавията на част втора и глава втора така, както са предложени от вносителя.
    Гласували 104 народни представители: за 102, против няма, въздържали се 2.
    Заглавията на глава втора и на част втора са приети.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ:
    "Чл. 8. (1) Лечебни заведения за извънболнична помощ са:
    1. Амбулатории за първична медицинска помощ, които могат да бъдат:
    а/ индивидуална практика за първична медицинска помощ;
    б/ групова практика за първична медицинска помощ.
    2. Амбулатории за специализирана медицинска помощ, които могат да бъдат:
    а/ индивидуална практика за специализирана медицинска помощ;
    б/ групова практика за специализирана медицинска помощ;
    в/ медицински център, стоматологичен център и медико-стоматологичен център;
    г/ диагностично-консултативен център.
    3. Самостоятелни медико-диагностични и медико-технически лаборатории.
    (2) Към лечебните заведения по ал. 1, т. 2, букви "в" и "г" могат да се откриват до 10 легла за краткосрочно наблюдение и лечение."
    Има направени идентични предложения от народните представители Григор Шишков, Иван Зънзов и Илия Баташки - към чл. 8, ал. 1 да се създаде нова т. 4 със следното съдържание:
    "4. Самостоятелни диализни центрове."
    Комисията не подкрепя предложенията.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 8.
    ГРИГОР ШИШКОВ (СДС, от място): Оттеглям предложението си.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Господин Григор Шишков оттегля своето предложение, но то е идентично с това на господин Баташки, така че ще го гласуваме.
    ИЛИЯ БАТАШКИ (ДЛ, от място): В болниците нали може да има и в частните здравни заведения?
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: Да.
    ИЛИЯ БАТАШКИ (ДЛ, от място): И аз оттеглям предложението си.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Господин Баташки също оттегля предложението си.
    Господин Баташки, но положението е малко сложно, защото сте двама вносители, а другия го няма тук. Ще трябва да го поставя на гласуване.
    Поставям на гласуване предложението на господин Баташки, въпреки че той го оттегли, защото го няма и другият вносител - господин Зънзов.
    Гласували 128 народни представители: за 36, против 88, въздържали се 4.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте чл. 8 така, както е предложен от вносителя.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Гласували 108 народни представители: за 105, против няма, въздържали се 3.
    Член 8 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Чл. 9. (1) Лечебни заведения за болнична помощ са:
    1. болница за активно лечение;
    2. болница за долекуване и продължително лечение;
    3. болница за рехабилитация.
     (2) Болниците могат да бъдат многопрофилни или специализирани.
     (3) В зависимост от териториалния обхват на обслужваното население лечебните заведения по ал. 1 и 2 са:
    1. районни, когато в лечебното заведение се лекуват граждани от една и съседни общини;
    2. областни, когато в лечебното заведение се лекуват граждани на общини от една област;
    3. междуобластни, когато в лечебното заведение се лекуват граждани от различни области;
    4. национални, когато в техни структури се извършват уникални за страната диагностично-лечебни дейности и научноизследователска работа по прилагането на съвременни медицински технологии или се изпълняват задачи по разработването и провеждането на националната здравна политика.
     (4) Лечебните заведения по ал. 3, т. 4 се определят от Министерския съвет по предложение на министъра на здравеопазването."
    Има направено предложение от народния представител Ивалин Йосифов в чл. 9, ал. 1 да се създаде нова т. 4:
    "4. университетска болница".
    Комисията не подкрепя предложението.
    Има предложение от д-р Марангозов в чл. 9, ал. 3, т. 4 след "национални" текстът да се заличи.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 9.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря.
    Някой от вносителите желае ли да се изкаже?
    ИВАЛИН ЙОСИФОВ (ЕЛ, от място): Оттеглям предложението си.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря, господин Ивалин Йосифов оттегля предложението си.
    Д-р Марангозов има думата.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Госпожо председател, госпожи и господа народни представители! В ал. 4 на този член е казано: "Лечебните заведения по ал. 3, т. 4 се определят от Министерския съвет по предложение на министъра на здравеопазването." Значи ние тук даваме пълни права на министъра на здравеопазването да каже кои лечебни заведения в страната ще бъдат национални.
    И аз смятам, че не бива да се месим в дейността на министъра на здравеопазването до такава степен, че да определяме "в които се извършват уникални за страната". Е, кой ще каже кое е уникално и кое не е? Според някои е уникално, според други не е.
    Затова според мен правилно министърът на здравеопазването и Министерският съвет трябва да определят националните лечебни заведения, но този текст след "национални" е излишен, обременява текстовете на закона и по-добре е той да отпадне, след като на министъра на здравеопазването са възложени такива отговорни задачи да предлага това на Министерския съвет. Това е била презумпцията, когато съм правил това предложение, текстът след "национални" да отпадне. Благодаря ви.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Марангозов.
    Желае ли някой друг от народните представители да вземе отношение по този текст? Не виждам.
    Моля, гласувайте предложението на господин Кънчо Марангозов в чл. 9, ал. 3, т. 4 думите след "национални" да отпаднат.
    Гласували 124 народни представители: за 42, против 69, въздържали се 13.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте текста на чл. 9 така, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 111 народни представители: за 85, против 5, въздържали се 21.
    Член 9 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Чл. 10. Лечебни заведения по този закон са и:
    1. център за спешна медицинска помощ;
    2. център за трансфузионна хематология;
    3. диспансер;
    4. дом за медико-социални грижи;
    5. хоспис."
    Има направени предложения от народния представител Кънчо Марангозов:
    1. В чл. 10 да се създаде нова т. 3 със следното съдържание:
    "3. диализен център".
    2. Досегашните точки 3 и 4 да станат съответно 4 и 5.
    3. Точка 5 да се заличи.
    Комисията не подкрепя предложенията и подкрепя текста на вносителя за чл. 10.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Китов.
    Желае ли господин Марангозов да обоснове предложенията си? Не желае.
    Някой друг от народните представители желае ли думата? Не виждам.
    Моля, гласувайте предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Гласували 134 народни представители: за 31, против 97, въздържали се 6.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте текста на чл. 10 така, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 105 народни представители: за 96, против 4, въздържали се 5.
    Член 10 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Глава трета - Лечебни заведения за извънболнична помощ".
    Комисията подкрепя наименованието на глава трета на вносителя.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Моля, гласувайте заглавието на глава трета.
    Гласували 116 народни представители: за 114, против няма, въздържали се 2.
    Заглавието на глава трета е прието.

    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 11 има направени предложения от народния представител Кънчо Марангозов:
    1. В чл. 11, ал. 1, т. 1, подточка "а" пред думата "лечение" да се постави думата "диагностика".
    2. В чл. 11, ал. 1, т. 1, подточка "б" думата "диагностика" да се замени с думата "медицински".
    3. В чл. 11, ал. 1, т. 1, подточка "в" да се промени, както следва:
    "в) първична, вторична и третична профилактика и здравна промоция."
    4. В чл. 11, ал. 1, т. 2, подточка "в" думите "други лица" се заличават и се добавят думите "медицински специалисти и социални работници".
    5. В чл. 11, ал. 1, т. 5 след думата "контролират" се добавят думите "и полагат грижи за".
    6. В чл. 11, ал. 2 думите "съответно стоматолог" да отпаднат.
    Комисията подкрепя предложението за ал. 1, т. 1, подточка "а" и за ал. 1, т. 5, както и по принцип предложението за ал. 1, т. 2, подточка "в".
    Комисията не подкрепя предложението на народния представител Кънчо Марангозов за ал. 1, т. 1, подточка "б" и за ал. 1, т. 1, подточка "в". Предложението за ал. 2 бе оттеглено в хода на дебатите.
    Комисията подкрепя текста на вносителя и предлага чл. 11 да бъде приет в следната редакция:
    "Чл. 11. (1) Амбулаториите за първична или специализирана извънболнична помощ са лечебни заведения, в които лекари или стоматолози:
    1. извършват:
    а) диагностика, лечение, рехабилитация и наблюдение на болни;
    б) консултации;
    в) профилактика.
    2. предписват:
    а) лабораторни и други видове изследвания;
    б) извършването на медицински дейности и манипулации под техен контрол и отговорност;
    в) обема, вида домашни грижи и помощ за болни;
    г) лекарства, превързочни материали и медицински пособия.
    3. извършват експертиза на временна нетрудоспособност;
    4. извършват наблюдение и оказват медицинска помощ при бременност и майчинство;
    5. наблюдават, контролират и полагат грижи за физическото и психическото развитие на лица до 18 години;
    6. извършват дейности по здравна промоция и профилактика, включително профилактични прегледи и имунизации;
    7. издават документи, свързани с тяхната дейност;
    8. насочват пациенти за консултативна и болнична помощ.
        (2) Лекар, съответно стоматолог, практикуващ в амбулатория за първична или специализирана извънболнична помощ, извършва лечение на болен и в дома му, когато състоянието на болния налага това.
                  (3) Лекарите и стоматолозите от лечебните заведения за извънболнична помощ са длъжни да хоспитализират пациентите в болница, когато лечебната цел не може да се постигне в амбулаторни условия или в дома на пациентите."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Китов.
    Желае ли някой от народните представители да се изкаже по чл. 11? Не виждам.
    Доктор Марангозов, не са подкрепени две от Вашите предложения.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Не ги оттеглям, защото е подкрепен текстът на комисията.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря. Приема се редакцията на комисията.
    Не виждам някои от колегите да желае да вземе думата.
    Моля, гласувайте чл. 11 така, както се предлага от комисията.
    Гласували 131 народни представители: за 130, против няма, въздържал се 1.
    Член 11 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Чл. 12. Характерът на дейността, броят и квалификацията на лекарите, съответно стоматолозите, работещи в лечебното заведение, и начинът на организация определят вида на амбулаторията съгласно чл. 8, ал. 1, т. 1 и 2."
    Няма други предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 12.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Китов.
    Моля, гласувайте текста на чл. 12 така, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 122 народни представители: за 119, против няма, въздържали се 3.
    Член 12 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 13, уважаема госпожо председател, има направено предложение от народния представител д-р Марангозов:
    В чл. 13 ал. 1 думите "съответно стоматолог" да отпаднат. След думите "по обща медицина" да се добави изразът "вътрешни болести и педиатрия или стоматолог на поливалентна практика, получили разрешение съгласно този закон". Текстът "съответно по обща стоматология, който се регистрира по реда на чл. 40" да се заличи.
    Комисията не подкрепя това предложение.
    Комисията предлага на уважаемите народни представители чл. 13 да бъде приет в следния вид:
    "Чл. 13. (1) Индивидуална практика за първична медицинска помощ се организира и осъществява от лекар, съответно стоматолог, с призната специалност по обща медицина, съответно по обща стоматология, който се регистрира по реда на чл. 40.
                  (2) Индивидуална практика за специализирана медицинска помощ се организира и осъществява от лекар, съответно стоматолог, с призната специалност, извън тази по ал. 1, който се регистрира по реда на чл. 40.
                  (3) Лицата по ал. 1 и 2 могат да наемат и други лица съобразно нуждите и обема на лечебната дейност.
                  (4) Лицата по ал. 1 са длъжни да определят заместник в случаите на тяхното отсъствие, за което уведомяват писмено съответния районен център по здравеопазване и районната здравноосигурителна каса. Лицето, определено като заместник, трябва да притежава съответната правоспособност и да е вписано в съответния регистър по Закона за съсловните организации на лекарите и стоматолозите.
                  (5) В случаите на отсъствие над 10 дни, условията и редът за заместването се уреждат в договора за оказване на медицинска помощ със съответната районна здравноосигурителна каса.
                  (6) В договора за оказване на медицинска помощ между лицата по ал. 1 и районната здравноосигурителна каса се уреждат условията и редът за заместване както в случаите на отсъствие на лицето-страна по договора, така и заместването на други лица, регистрирали индивидуална практика за извънболнична помощ в същия район."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Желае ли някой от народните представители да се изкаже по чл. 13? Заповядайте, господин Марангозов.
    Думата има народният представител Кънчо Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Уважаема госпожо председател, уважаеми колеги! На всички е ясно, че първичната медицинска или здравна помощ - въпрос на спор как ще се нарича - ще се осъществява от лекар със специалност по обща медицина. И това е така. Но в момента, а и предполагам в близкото бъдеще, ние едва ли ще можем толкова бързо да задоволим цялата страна със специалисти по обща медицина. Това ще стане много трудно. Имам предвид, че с тази дейност се занимават в момента и специалисти по вътрешни болести и педиатри. И тук възниква въпросът: един стоматолог, който, да кажем, има специалност хирургична стоматология, ще може ли да работи обща практика като стоматолог?
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Има текстове в Допълнителните разпоредби за това.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ: Да, знам, господин министър, че има текстове в Допълнителните разпоредби, но според мен тези текстове трябва и тук да се изяснят в закона.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Марангозов.
    Други изказвания? Не виждам.
    Моля, гласувайте предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Гласували 109 народни представители: за 16, против 83, въздържали се 10.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте текста на чл. 13 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 104 народни представители: за 97, против няма, въздържали се 7.
    Член 13 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: За чл. 14 има направено предложение от народния представител Кънчо Марангозов:
    1. В ал. 1 на чл. 14 изразът "от търговско дружество или кооперация, учредени" да отпадне. След думите "обща медицина" да се добави текстът "вътрешни болести и педиатрия или стоматолог на поливалентна практика, получили разрешение съгласно този закон".
    2. Алинея 2 на чл. 14 да отпадне.
    3. В ал. 3 на чл. 14 изразът "и 2" да отпадне.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията подкрепя текста на вносителя със следната редакция:
    "Чл. 14. (1) Групова практика за първична медицинска помощ се осъществява от търговско дружество или кооперация, учредени от лекари, съответно стоматолози, с призната специалност по обща медицина, съответно по обща стоматология, които се регистрират по реда на чл. 40.
                  (2) Групова практика за специализирана медицинска помощ се осъществява от търговско дружество или кооперация, учредени от лекари, съответно стоматолози, с една и съща призната специалност, извън тази по ал. 1, които се регистрират по реда на чл. 40.
                  (3) Лицата по ал. 1 и 2 могат да наемат и други лица, съобразно нуждите и обема на лечебната дейност."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Китов.
    Желае ли някой да се изкаже по чл. 14? Не виждам.
    Моля, гласувайте предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Гласували 115 народни представители: за 20, против 88, въздържали се 7.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте текста на чл. 14, както се предлага от комисията.
    Гласували 106 народни представители: за 95, против 10, въздържал се 1.
    Член 14 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 15, уважаема госпожо председател, има направено предложение от народните представители Михаил Карафезов и Мария Брайнова, което комисията подкрепя по принцип и предлага на уважаемите народни представители чл. 15 да придобие следната редакция:
    "Чл. 15. Лицата по чл. 13, ал. 1 и чл. 14, ал. 1 могат да сключват договори за изпълнение на медицинска дейност с фелдшери и медицински сестри (акушерки), които работят и в друго населено място."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Доктор Брайнова, удовлетворена ли сте?
    МАРИЯ БРАЙНОВА (СДС, от място): Да.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря.
    Моля, гласувайте текста на чл. 15, както се предлага от комисията.
    Гласували 112 народни представители: за 110, против няма, въздържали се 2.
    Член 15 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Чл.16. (1) Медицински център, стоматологичен център или медико-стоматологичен център е лечебно заведение, в което осъществяват специализирана извънболнична помощ не по-малко от трима лекари и/или трима стоматолози с различни признати специалности.
     (2) Медицински център, стоматологичен център или медико-стоматологичен център се управлява от лекар, съответно стоматолог, с призната специалност.
     (3) Устройството, дейността и вътрешния ред на центъра се уреждат с правилник, утвърден от ръководителя по ал. 2."
    Няма други предложения, уважаема госпожо председател, и комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 16.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Моля, гласувайте текста на чл. 16, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 111 народни представители: за 110, против няма, въздържал се 1.
    Член 16 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 17 има направено предложение от народния представител д-р Марангозов: в чл. 17, ал. 1 второто и третото изречение да отпаднат.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Има направено предложение от народните представители д-р Карафезов и д-р Брайнова, което комисията подкрепя по принцип и предлага чл. 17 да придобие следната редакция:
    "Чл. 17. (1) Диагностично-консултативният център е лечебно заведение, което осъществява диагностика и лечение в областта на специалностите, за които е открит. Центърът трябва да бъде съоръжен с необходимата медицинска апаратура, да разполага поне с една медико-диагностична лаборатория и уредба за образна диагностика. В него работят не по-малко от 10 лекари с различни признати специалности.
     (2) Диагностично-консултативният център се управлява от лекар с призната специалност и квалификация по здравен мениджмънт или магистър по икономика и управление с призната специалност по медицинска информатика и здравен мениджмънт или по икономика на здравеопазването.
     (3) Устройството, дейността и вътрешният ред на центъра се уреждат с правилник, утвърден от ръководителя по ал. 2."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Д-р Марангозов оттегля предложението си.
    Моля, гласувайте текста на чл. 17, както се предлага от комисията.
    Гласували 111 народни представители: за 109, против няма, въздържали се 2.
    Член 17 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Чл. 18. (1) Самостоятелната медико-диагностична лаборатория е лечебно заведение, в което лекар с помощта на други специалисти извършва предписани от друг лекар или стоматолог специализирани медицински изследвания. В нея работи поне един лекар с призната специалност по профила на лабораторията.
     (2) Самостоятелната медико-техническа лаборатория е лечебно заведение, в което специалисти със съответното образование извършват предписани от лекар, съответно стоматолог, специфични технически дейности и произвеждат специализирани медицински и помощни средства.
     (3) Самостоятелната медико-диагностична лаборатория се управлява от лекар с призната специалност по профила на лабораторията.
     (4) Самостоятелната медико-техническа лаборатория се управлява от лекар, съответно стоматолог или специалист по профила на лабораторията.
     (5) Дейността на лабораториите по ал. 1 и 2 се извършва съгласно Правилник за устройството, дейността и вътрешния ред, утвърден от ръководителя на лабораторията. За осъществяването на дейността на лабораторията могат да се наемат и други лица."
    Няма постъпили предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 18.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Моля, гласувайте текста на чл. 18, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 111 народни представители: за  110, против няма, въздържал се 1.
    Член 18 е приет.
    Заповядайте, господин Китов, да продължим нататък доклада.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: Уважаема госпожо председател, има направено предложение от народния представител Григор Шишков за нов чл. 18а, което бе оттеглено в хода на дебата. За същия нов чл. 18а има направено предложение от народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки - да се създаде нов чл. 18а със следното съдържание:
    "Чл. 18а. (1) Самостоятелният диализен център е лечебно заведение, което осъществява с различните диализни методи лечение на болни с терминална бъбречна недостатъчност. Центърът трябва да бъде съоръжен с необходимата диализна апаратура за подготовка на водата за диализа. В него работят поне един лекар с призната специалност по нефрология или вътрешни болести, както и медицински сестри и технолози с необходимата подготовка. При необходимост от спешно диализно или стационарно лечение самостоятелният диализен център насочва своите пациенти към болничния диализен център, с който има сключен договор за оказване на тези медицински услуги.
     (2) Самостоятелният диализен център се управлява от лекар с призната специалност по нефрология или вътрешни болести.
     (3) Устройството, дейността и вътрешният ред на центъра се уреждат с правилник, утвърден от ръководителя по ал. 2."
    Това предложение не беше прието, още повече, че ние с гласуване в комисията и в залата приехме, че няма да има самостоятелни диализни центрове.

    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Все пак трябва да подложа на гласуване това предложение.
    Подлагам на гласуване предложението на народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки за създаване на чл. 18а, което не се подкрепя от комисията.
    Гласували 103 народни представители: за 9, против 92, въздържали се 2.
    Член 18а не се приема.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Глава четвърта - Лечебни заведения за болнична помощ".
    Комисията подкрепя текста на вносителя за наименованието на глава четвърта. Няма други предложения.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря.
    Моля да гласувате за заглавието на глава четвърта.
    Гласували 114 народни представители: за 112, против няма, въздържали се 2.
    Заглавието на глава четвърта е прието.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: За чл. 19, уважаема госпожо председател, има направено предложение от народните представители д-р Карафезов и д-р Брайнова, което комисията подкрепи.
    Има направено предложение от народния представител д-р Кънчо Марангозов - в чл. 19, т. 1 пред думата "диагностика" да се добави думата "профилактика". След думата "когато" да се постави думата "профилактично-".
    Предложението не бе подкрепено.
    Комисията предлага чл. 19 да добие следната редакция:
    "Чл. 19. Лечебно заведение за болнична помощ е заведение, в което лекари с помощта на други специалисти и помощен персонал извършват всички или някои от следните дейности:
    1. диагностика и лечение на заболявания, когато лечебната цел не може да се постигне в условията на извънболнична помощ;
    2. родилна помощ;
    3. рехабилитация;
    4. диагностика и консултации, поискани от лекар или стоматолог от други лечебни заведения;
    5. медико-козметични услуги;
    6. клинични изпитвания на лекарства и медицинска апаратура съгласно действащото в страната законодателство;
    7. учебна и научна дейност."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Желае ли някой от колегите да се изкаже по чл. 19? Не виждам.
    Моля да гласувате за предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Гласували 121 народни представители: за 23, против 94, въздържали се 4.
    Предложението не се приема.
    Моля да гласувате с текста на чл. 19, както се предлага от комисията.
    Гласували 111 народни представители: за 106, против няма, въздържали се 5.
    Член 19 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 20 има направено предложение от народния представител д-р Деспотов - в чл. 20 след думите "остри заболявания" да се добавят думите "остри, хронични интоксикации (отравяния), радиационни увреждания".
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията предлага чл. 20 да бъде приет със следната редакция:
    "Чл. 20. В болницата за активно лечение се лекуват лица с остри заболявания, травми, изострени хронични болести, състояния, изискващи оперативно лечение в болнични условия, и се оказват родилна помощ и медико-козметични услуги."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Желае ли някой от колегите да се изкаже по чл. 20? Заповядайте.
    ТОМА ДЕСПОТОВ (СДС): Уважаема госпожо председател, уважаеми господин министър, уважаеми колеги! Аз не съм удовлетворен от това определение, дадено за болниците, тъй като се изпускат наистина някои групи. Да кажем професионалните заболявания тук отпадат - хронични интоксикации, острите отравяния също вследствие на злополуки или дентамен, т.е. суициден. Как ще интерпретираме тогава един пациент, който идва с погълнат антифриз? Претекзитус. Това не е заболяване. Значи не може тази дефиниция да го приеме. Или пък внезапни ятрогении. Също радиационни увреждания, които могат да бъдат на базата на аварии или на военни действия, както и отравяне с бойни отровни вещества или други химически съединения.
    Затова не съм удовлетворен и добавих тези други състояния, които са известни в медицинската практика.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Деспотов.
    Желае ли още някой от колегите да се изкаже по текста на чл. 20?
    Заповядайте, господин министър.
    Има думата министърът на здравеопазването господин Петър Бояджиев.
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Уважаема госпожо председател, уважаеми дами и господа народни представители, уважаеми господин Деспотов! Ако Ви направи впечатление Вие изброявате групи заболявания, но ги изброявате по признак причинител. Дали е било травма, дали е било бойно отровно вещество и т. н., това са заболявания. Дали е изпил антифриз, сода каустик или две шишета алкохол-менте, те предизвикват заболявания. Тоест Вашата теза е построена на причинителя, а не на следствието, което е заболяване. И радиационните увреждания, и интоксикациите, травмите, катастрофите и т. н. влизат в рубриката остри заболявания. Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин министъра.
    Д-р Китов, заповядайте.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: Уважаеми д-р Деспотов, ние много дебатирахме по този въпрос и в крайна сметка наистина отидохме на разделението на активно и хронично долекуване в търсенето. Какво остро заболяване? - Именно всяко разстройство на здравето, в което влиза цялата тази група. И затова го приехме.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Други желаещи за изказване? Няма.
    Моля да гласувате за предложението на народния представител Тома Деспотов.
    Гласували 119 народни представители: за 15, против 18, въздържали се 86.
    Предложението не се приема.
    Моля да гласувате за текста на чл. 20 така, както се предлага от комисията.
    Гласували 112 народни представители: за 108, против няма, въздържали се 4.
    Член 20 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Чл. 21. В болницата за долекуване и продължително лечение се приемат лица, нуждаещи се от продължително възстановяване на здравето, и лица с хронични заболявания, изискващи грижи и поддържане на задоволително телесно и психическо състояние."
    Има направено предложение от народния представител д-р Кънчо Марангозов - в чл. 21 думата "задоволително" да се замени с израза "необходимите за живот".
    Комисията не подкрепя предложението и предлага чл. 21 да бъде приет с текста на вносителя.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Има думата народният представител Кънчо Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Госпожо председател, госпожи и господа народни представители! Аз не поддържам, че думите "необходимите за живот" са най-точните. Но съм имал предвид, че това "задоволително" е много субективно определение. Спомнете си в историите на заболяванията, колеги лекари, там се изписва - в лошо, в добро, в задоволително състояние и т.н., как това се определя твърде субективно и всеки лекар дава субективна оценка на това състояние.
    Имайки предвид, че в тези болници за долекуване ще постъпват хора и в задоволително състояние, това съм имал предвид, когато съм предложил този текст "необходимите за живот". Затова мисля да отпадне думата "задоволително" главно поради нейния субективен характер.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Марангозов.
    Други желаещи за изказване? Няма.
    Моля, гласувайте предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Гласували 131 народни представители: за 38, против 81, въздържали се 12.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте текста на чл. 21, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 118 народни представители: за 116, против няма, въздържали се 2.
    Член 21 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ:
    "Чл. 22. В болницата за рехабилитация се приемат лица, нуждаещи се от физикална терапия, моторна и психична рехабилитация, балнео-климато- и таласолечение."
    Няма други предложения.
    Комисията предлага чл. 22 да бъде приет с текста на вносителя.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Моля, гласувайте текста на чл. 22.
    Гласували 118 народни представители: за 116, против 1, въздържал се 1.
    Член 22 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ:
    "Чл. 23. (1) Многопрофилна е болница, в която има най-малко четири отделения или клиники по различни основни медицински специалности.
    (2) Специализирана е болница, в която има отделения или клиники, отговарящи на едно от следните изисквания:
    1. една основна медицинска или стоматологична специалност;
    2. една или повече профилни специалности, производни на основната по т. 1;
    3. повече от една профилна специалност, производни на различни основни медицински специалности, когато болницата е предназначена за лечение на заболявания от една и съща група.
    (3) Основните медицински специалности по ал. 1 и ал. 2 са: вътрешни болести, детски болести, акушерство и гинекология, хирургия, ортопедия и травматология, урология, неврология, неврохирургия, анестезиология и интензивно лечение, психиатрия, очни болести, ушно-носно-гърлени болести, кожно-венерологични болести, инфекциозни болести, стоматологична хирургия, лицево-челюстна хирургия, курортология, физикална терапия и рехабилитация."
    Няма постъпили предложения.
    Комисията предлага чл. 23 да бъде приет с текста на вносителя.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Моля, гласувайте текста на чл. 23, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 117 народни представители: за 112, против няма, въздържали се 5.
    Член 23 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Глава пета - Други лечебни заведения".
    Няма постъпили предложения и комисията подкрепя текста на вносителя.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Моля, гласувайте наименованието на глава пета.
    Гласували 119 народни представители: за 113, против 6, въздържали се няма.
    Заглавието на глава пета е прието.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 24 няма постъпили предложения. Комисията подкрепя текста на вносителя и предлага да бъде приет в следния вид:
    "Чл. 24. Център за спешна медицинска помощ е лечебно заведение, в което медицински специалисти с помощта на друг персонал оказват спешна помощ на заболели и пострадали лица в дома, на местопроизшествието и по време на транспортирането до евентуалната им хоспитализация."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Моля, гласувайте чл. 24, както се предлага от комисията.
    Гласували 114 народни представители: за 113, против няма, въздържал се 1.
    Член 24 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ:
    "Чл. 25. (1) Център за трансфузионна хематология е лечебно заведение, в което лекари, с помощта на друг персонал:
    1. изследват дарители на кръв;
    2. събират, изследват и съхраняват кръв;
    3. произвеждат, съхраняват и осигуряват запаси от кръв, кръвни съставки и кръвни биопрепарати.
    (2) Центровете по ал. 1 осъществяват дейността си съгласно изискванията на този закон и Закона за кръводаряване и кръвопреливане."
    Няма други предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 25.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Моля, гласувайте чл. 25.
    Гласували 124 народни представители: за 123, против няма, въздържал се 1.
    Член 25 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: Уважаема госпожо председател, има направено предложение от народния представител Кънчо Марангозов...
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Оттеглям го.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря, оттегляте го.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ:
    "Чл. 26. (1) Диспансер е лечебно заведение, в което лекари с помощта на друг персонал активно издирват, диагностицират, лекуват и периодично наблюдават болни с определени заболявания.
    (2) Към диспансера могат да се откриват легла с диагностичен и лечебен престой.
    (3) Списъкът на заболяванията по ал. 1, профилът на диспансерите и видовете дейности, които те извършват, се определят с наредба на министъра на здравеопазването."
    Има направено предложение от народния представител Тома Деспотов към чл. 26, ал. 1 накрая да се добави следният текст:
    "Спортен диспансер е здравно заведение, в което лекари и други специалисти диспансеризират и наблюдават активно спортуващите, дават оценка за тренировъчния процес и извършват антидопингов контрол."
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията предлага чл. 26 да бъде приет с текста на вносителя.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Д-р Деспотов, желаете ли думата?
    Заповядайте.
    ТОМА ДЕСПОТОВ (СДС): Уважаема госпожо председател, уважаеми господин министър, уважаеми колеги! Този диспансер прави изключение от останалите, които се занимават с лечебна и лечебно-профилактична работа. И на трите точки, които са дадени преди това, той не отговаря. Акцентът, който пада на спортните диспансери, е заедно с треньора да наблюдават тренировъчния процес, като се отдели патологията от претренираността. Лечебната работа, която е между другото, остава на втори план. И най-важното, това е антидопинговият контрол, който тези диспансери трябва да започнат да провеждат. Това е като дрогата в живота. Допингът в спортния свят е много актуален днес и има описани напоследък много смъртни случаи. Затова смятам, че това е една от най-важните дейности на тези диспансери и затова те не се побират в тази дефиниция.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Деспотов.
    За реплика има думата народния представител Кънчо Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Госпожо председател, госпожи и господа народни представители! Смятам, че в чл. 26 точно са определени функциите на диспансерите. Говори се за видове дейности, които те извършват и които се определят с наредба на министъра на здравеопазването. Този вид дейност, който предлага колегата - за спортния диспансер, ще бъде определен в наредбата на министъра.
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Може да стане и медицински център.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Да, може да стане и медицински център, може да не е диспансер. По същия начин аз поставям въпроса да се определи и онкологичният диспансер вътре. Да ги изредим всичките.
    Така че, колега Деспотов, струва ми се, че е казано: "видовете дейности се определят", после има "периодично наблюдават болнично определени заболявания". Човек, приел допинг, вече е заболял, поне аз така мисля. Нали?!
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Марангозов.
    Ние, немедиците тук можем само да слушаме.
    Други желаят ли да се изкажат? Не виждам.
    Моля, гласувайте предложението на народния представител Тома Деспотов. Това предложение не се подкрепя от комисията.
    Гласували 103 народни представители: за 16, против 12, въздържали се 75.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте текста на чл. 26, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 107 народни представители: за 106, против няма, въздържал се 1.
    Член 26 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Чл. 27. (1) Дом за медико-социални грижи е лечебно заведение, в което медицински и други специалисти осъществяват продължително медицинско наблюдение и специфични грижи за лица от различни възрастови групи с хронични заболявания и медико-социални проблеми.
    (2) Лечебната дейност в Дома на медико-социални грижи се ръководи от медицински специалист.
    (3) Устройството, дейността и вътрешният ред на Дома за медико-социални грижи се уреждат с правилник, утвърден от ръководителя по ал. 2."
    Няма направени предложения.
    Комисията предлага чл. 27 да бъде приет с текста на вносителя.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Моля, гласувайте текста на чл. 27, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 110 народни представители: за 109, против няма, въздържал се 1.
    Член 27 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: По чл. 28 няма постъпили предложения.
    Комисията предлага чл. 28 да бъде приет със следната редакция:
    "Чл. 28. (1) Хоспис е лечебно заведение, в което медицински и други специалисти осъществяват продължително медицинско наблюдение, поддържащо лечение, предписано от лекар и специфични грижи по домовете на лица с хронични инвалидизиращи заболявания и медико-социални проблеми.
    (2) Лечебната дейност в хосписа се ръководи от медицински специалист.
    (3) Устройството, дейността и вътрешният ред на хосписа се уреждат с правилник, утвърден от ръководителя по ал. 2."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Моля, гласувайте текста на чл. 28, както се предлага от комисията.
    Гласували 97 народни представители: за 97, против и въздържали се няма.
    Член 28 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Част трета - Създаване и закриване на лечебни заведения."
    Няма постъпили предложения.
    Комисията подкрепя наименованието на вносителя за част трета.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Моля, гласувайте заглавието на част трета - "Създаване и закриване на лечебни заведения".
    Гласували 98 народни представители: за 97, против няма, въздържал се 1.
    Заглавието на част трета е прието.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Глава шеста - Национална здравна карта. Районни здравни карти."
    По това наименование има направено предложение от народните представители Михаил Карафезов и Мария Брайнова - заглавието на глава шеста да бъде променено, както следва: "Национална здравна карта. Областни здравни карти."
    Комисията подкрепя предложението.
    Комисията предлага наименованието на глава шеста да придобие следния вид: "Глава шеста - Национална здравна карта. Областни здравни карти." Това всъщност е тяхното предложение.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Моля, гласувайте заглавието на глава шеста - "Национална здравна карта. Областни здравни карти".
    Гласували 100 народни представители: за 99, против няма, въздържал се 1.
    Заглавието на глава шеста е прието.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: За чл. 29 има направено предложение от народните представители д-р Карафезов и д-р Брайнова.
    Комисията подкрепя предложението и предлага следната редакция на чл. 29:
    "Чл. 29. (1) Лечебните заведения за болнична помощ, центровете за спешна медицинска помощ, центровете за трансфузионна хематология, диспансерите и домовете за медико-социални грижи, както и лекарите и стоматолозите, необходими за извънболничната помощ в Република България се планират и разпределят на териториален принцип в интерес на обществените потребности от медицинска помощ.
    (2) Планирането и разпределението на лечебните заведения по ал. 1 се извършват чрез Национална здравна карта и областни здравни карти, посредством които се осъществява националната здравна политика."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Моля, гласувайте текста на чл. 29, както се предлага от комисията.
    Гласували 102 народни представители: за 101, против няма, въздържал се 1.
    Член 29 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: За чл. 30, уважаема госпожо председател, има направени предложения от народните представители Мария Брайнова и Михаил Карафезов. Комисията подкрепи предложенията.
    Има направено предложение от народния представител д-р Кънчо Марангозов - в чл. 30, т. 1 пред думата "географската" се добавя "социално-икономическата".
    Комисията не подкрепи това предложение.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 30 и го предлага със следната редакция:
    "Чл. 30. Областните здравни карти се създават след оценка на:
    1. географската, инфраструктурната, демографската, социалната и здравната характеристики на областите в страната;
    2. наличните лечебни заведения и техните възможности за оказване на медицинска помощ;
    3. потребностите от спешна, първична и специализирана извънболнична и болнична помощ, необходимия брой и вид лечебни заведения, както и апаратното и инструменталното оборудване за предоставянето й;
    4. областните здравни приоритети."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Думата има народният представител Кънчо Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Уважаема госпожо председател, уважаеми колеги! Аз не зная защо се страхувате да поставим думата "икономически". Нима могат да се определят потребностите от спешна, първична, специализирана извънболнична, болнична помощ, без да се познава икономиката на дадена район, на дадена област, това е едно.
    Второ, от икономиката, от икономическото развитие на дадена област зависи и развитието на здравеопазването. Не може да има здравеопазване без икономика. И не може в тази здравна карта да не е определена икономическата характеристика на района, кои са основните видове икономическа дейност, които се развиват там, селскостопански ли е този район, предимно индустриален ли е?
    И аз ще дам един пример. Не е едно и също областната карта на Бургас и областната карта на Ямболска област, в близост до нас. Това са две различни области, с различна икономическа характеристика, с различни потребности.
    Потребностите от медицинска помощ зависят и от икономиката на даден район. Така че това е била моята мисъл, когато съм предложил да се включи икономическата характеристика на района в тази карта. Защото без икономика нищо не може да се прави - нито здравеопазване, нито образование. Да опишеш географската характеристика е най-лесно, тя е готова. Но икономическите показатели на даден район, развитието на икономиката - от това зависи здравеопазването на този район. От това зависят, ако щете, и вноските в здравноосигурителната каса. Това съм имал предвид, когато съм предлагал да влезе и икономическата характеристика на района в областната здравна карта. Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Марангозов.
    Други колеги желаят ли думата? Не виждам.
    Моля, гласувайте за предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Гласували 114 народни представители: за 28, против 70, въздържали се 16.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте за текста на чл. 30 така, както се предлага от комисията.
    Гласували 101 народни представители: за 88, против 9, въздържали се 4.
    Член 30 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: За чл. 31 има направено предложение от народните представители Михаил Карафезов и Мария Брайнова, което е подкрепено от комисията.
    Има направено и предложение от народния представител Кънчо Марангозов - т. 2 на чл. 31 да стане т. 3 и да се създаде нова т. 2 със следното съдържание:
    "2. структуроопределящите икономически дейности."
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 31 и предлага следната редакция:
    "Чл. 31. Областните здравни карти съдържат:
    1. географските граници на здравните райони;
    2. вида, броя, дейността и разпределението на лечебните заведения по чл. 29, ал. 1 в областта;
    3. броя на лекарите и стоматолозите в извънболничната помощ по специалности."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Подлагам на гласуване предложението на народния представител Кънчо Марангозов, което има връзка и с предишното му предложение.
    Моля, гласувайте.
    Гласували 105 народни представители: за 18, против 80, въздържали се 7.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте за текста на чл. 31 така, както се предлага от комисията.
    Гласували 99 народни представители: за 91, против 2, въздържали се 6.
    Член 31 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: За чл. 32, уважаема госпожо председател, има направено предложение от народните представители Мария Брайнова и Михаил Карафезов, което комисията подкрепи по принцип.
    Комисията предлага следния текст за чл. 32:
    "Чл. 32. (1) За изработване на областната здравна карта министърът на здравеопазването назначава комисия, включваща представители на районния център по здравеопазване, общините, районната здравноосигурителна каса и районната лекарска колегия. За всяка област картата обхваща общините, съгласно приложението към чл. 6, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване.
                  (2) Всяка областна комисия представя на министъра на здравеопазването изготвената областна здравна карта и цялата първична информация, използвана за създаването й, както и предложения за преструктуриране на лечебните заведения за болнична помощ."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Моля, гласувайте за текста на чл. 32, както се предлага от комисията.
    Гласували 100 народни представители: за 98, против няма, въздържали се 2.
    Член 32 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: За чл. 33, уважаеми колеги, има направено предложение от народния представител д-р Кънчо Марангозов - чл. 33,ал. 3, т. 1 след думата "райони" да се добави текстът "със структуроопределящите икономически дейности".
    Комисията не подкрепя това предложение.
    Има направено предложение от народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки - в чл. 33, ал. 3, т. 4 думите "минималният брой" да отпаднат.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 33 и го предлага със следната редакция:
    "Чл. 33. (1) Въз основа на данните от областните здравни карти се изготвя Национална здравна карта.
                  (2) Националната здравна карта се изработва от национална комисия, назначена от министъра на здравеопазването, който е председател на комисията.
                  (3) Националната здравна карта съдържа:
    1. географските граници на здравните райони по области;
    2. вида, броя, дейността и разпределението на лечебните заведения по чл. 29, ал. 1 в областта;
    3. броя на лекарите и стоматолозите в извънболничната помощ по специалности;
    4. оценка на националните здравни приоритети;
    5. минималния брой лечебни заведения за болнична и извънболнична помощ, с които Националната здравноосигурителна каса задължително сключва ежегодни договори по смисъла на Закона за здравното осигуряване."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Има ли желаещи да се изкажат по текста на чл. 33? Не виждам.
    Моля, гласувайте за предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Гласували 103 народни представители: за 15, против 82, въздържали се 6.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте за предложението на народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки.
    Гласували 102 народни представители: за 31, против 70, въздържал се 1.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте текста на чл. 33, както се предлага от комисията.
    Гласували 107 народни представители: за 90, против няма, въздържали се 17.
    Член 33 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ:
    "Чл. 34. (1) Националната здравна карта на Република България се утвърждава с решение на Министерския съвет по предложение на министъра на здравеопазването.
    (2) Националната здравна карта подлежи на цялостна актуализация на всеки пет години. Частична актуализация се прави при необходимост."
    Няма постъпили предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 34.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Не виждам желаещи за изказване.
    Моля, гласувайте текста на чл. 34, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 97 народни представители: за 95, против няма, въздържали се 2.
    Член 34 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: "Глава седма - "Създаване, регистрация и разрешение на лечебните заведения".
    Комисията подкрепя наименованието на вносителя за глава седма.
    Раздел I - "Създаване на лечебните заведения"
    Комисията подкрепя текста на вносителя за раздел I.
    Няма други предложения.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Моля, гласувайте заглавието на глава седма и раздел I.
    Гласували 99 народни представители: за 97, против няма, въздържали се 2.
    Наименованието на глава седма и раздел I са приети.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: Член 35 - комисията подкрепя по принцип текста на вносителя и предлага чл. 35 да бъде приет в следната редакция:
    "Чл. 35. (1) Лечебните заведения по чл. 5, ал. 1 се създават и преобразуват от Министерския съвет по предложение на министъра на здравеопазването. Предложението на министъра на здравеопазването се съгласува със съответния министър, когато лечебното заведение е към ведомствата, посочени в чл. 5, ал. 1. Предложението за домовете за медико-социални грижи, в които се осъществяват медицинско наблюдение и специфични грижи за деца, се прави въз основа на искане на съответния общински съвет.
    (2) Лечебните заведения по ал. 1 са юридически лица на бюджетна издръжка за специфичните си функции.
    (3) Устройството и дейността на лечебните заведения по чл. 5, ал. 1 се уреждат с правилник, издаден от:
    1. министъра на здравеопазването - за центровете за спешна медицинска помощ, центровете за трансфузионна хематология, лечебните заведения за стационарна психиатрична помощ и домовете за медико-социални грижи, в които се осъществяват медицинско наблюдение и специфични грижи за деца;
    2. Министерския съвет, по предложение на съответния министър и министъра на здравеопазването - за лечебните заведения към Министерския съвет, Министерството на отбраната, Министерството на вътрешните работи, Министерството на правосъдието и правната евроинтеграция, Министерството на транспорта и Главния щаб на Строителните войски."
    Ние приехме, че отпаднаха по предложение Главният щаб на Строителните войски и Министерството на транспорта. Така че те вече не са на бюджетна издръжка и би следвало да отпаднат и тук.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Желае ли някой от колегите да вземе отношение по текста на чл. 35?
    Моля, гласувайте текста на чл. 35, както се предлага от комисията, с отпадането на думите "Министерството на транспорта и Главния щаб на Строителните войски".
    Гласували 101 народни представители: за 95, против няма, въздържали се 6.
    Член 35 е приет.
    ДОКЛАДЧИК БОРИСЛАВ КИТОВ: За чл. 36 има направено предложение от народния представител д-р Кънчо Марангозов - чл. 36 да отпадне.
    Комисията не подкрепи предложението.
    Има направено предложение от народния представител доц. Недков, което той оттегли в хода на дебата.
    Комисията предлага чл. 36 да бъде приет в следната редакция:
    "Чл. 36. (1) Лечебните заведения по чл. 10, т. 5 и лечебните заведения за извънболнична помощ, извън тези по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "а" и т. 2, буква "а", се учредяват като търговски дружества или кооперации, след което се регистрират по реда на чл. 40. При необходимост държавата и общините самостоятелно или съвместно с други лица могат да създават такива заведения като дружества с ограничена отговорност или като акционерни дружества.
    (2) Лицата, осъществяващи лечебна дейност по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "а" и т. 2, буква "а", се регистрират по реда на чл. 40.
    (3) В случаите по ал. 1 и ал. 2 в предмета на дейност задължително се вписва осъществяването само на извънболнична помощ или на дейностите по чл. 27 и чл. 28.
    (4) Съдебната регистрация на фирмата задължително трябва да съдържа пълното обозначение на съответния вид лечебно заведение по чл. 8 и чл. 10, точки 4 и 5."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Китов.
    Д-р Марангозов, желаете ли думата? Не.
    Подлагам на гласуване предложението на народния представител Кънчо Марангозов чл. 36 да отпадне.
    Гласували 121 народни представители: за 36, против 79, въздържали се 6.
    Предложението не се приема.
    Подлагам на гласуване текста на чл. 36, както се предлага от комисията.
    Гласували 110 народни представители: за 89, против 19, въздържали се 2.
    Член 36 е приет.
    Уважаеми колеги, работихме много интензивно. Половин час почивка. (Звъни.)
    (След почивката.)


    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА (звъни): Продължаваме заседанието.
    Предстои да обсъдим чл. 37 от закона.
    Доктор Брайнова, заповядайте.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 37 има направено предложение от народните представители Михаил Карафезов и Мария Брайнова, което е подкрепено от комисията по принцип.
    Има предложение от народния представител Кънчо Марангозов:
    1. В ал. 1 на чл. 37 текстът "като търговски дружества или кооперации" да отпадне, а думите "на чл. 46" да се заменят с думите "на този закон".
    2. Алинея 2 на чл. 37 да отпадне.
    3. Алинея 3 на чл. 37 да отпадне.
    4. В ал. 4 думите "по ал. 3" да отпаднат.
    5. В ал. 6 думата "фирмата" да се замени с думите "лечебни заведения".
    Комисията не подкрепя предложението.
    Има предложение от народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки:
    1. Член 37 да отпадне.
    2. Ако не отпадне, в чл. 37, ал. 1 след "диспансерите" да се добави "и диализните центрове".
    Комисията не подкрепя предложението.
    Има предложение на народния представител Григор Шишков, което в хода на дискусията комисията предложи да бъде гледано към чл. 100 от настоящия законопроект.
    Комисията предлага чл. 37 да добие следната редакция:
    "Чл. 37. (1) Лечебните заведения за болнична помощ, домовете за медико-социални грижи и диспансерите се учредяват от държавата и общините, от юридически и физически лица като търговски дружества или кооперации и осъществяват дейност след получаване на разрешение по реда на чл. 46.
    (2) В предмета на дейност на дружествата или кооперациите задължително се вписва осъществяването само на болнична помощ или на дейностите по чл. 26, ал. 1.
    (3) Държавата и общините създават лечебни заведения за болнична помощ и диспансери като дружества с ограничена отговорност или като акционерни дружества.
    (4) Държавата създава лечебни заведения по ал. 3 с акт на Министерския съвет по предложение на министъра на здравеопазването.
    (5) Общините създават с решение на общинските съвети лечебни заведения по ал. 3 след съгласието на министъра на здравеопазването.
    (6) При съдебната регистрация на фирмата задължително трябва да се вписва пълното или съкратеното означение на вида болнично лечебно заведение, посочен в чл. 9, ал. 1 и 2."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Брайнова.
    Желае ли някой от колегите да вземе отношение по чл. 37? Доктор Марангозов, Вие? Вие сте си направил предложение. Доктор Баташки, Вие? По същия начин, добре.
    Доктор Григор Шишков има думата.
    ГРИГОР ШИШКОВ (СДС): Аз съм съгласен моето предложение по този член да се прехвърли към чл. 100.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Шишков.
    Не виждам други желаещи за изказване.
    Подлагам на гласуване най-напред предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Моля, гласувайте.
    Гласували 105 народни представители: за 28, против 76, въздържал се 1.
    Предложението не се приема.
    Подлагам на гласуване предложението на народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки.
    Моля, гласувайте.
    Гласували 103 народни представители: за 33, против 67, въздържали се 3.
    Предложението не се приема.
    Предложението на господин Шишков ще отиде в чл. 100.
    Моля, гласувайте за текста на чл. 37, както се предлага от комисията.
    Гласували 118 народни представители: за 96, против 20, въздържали се 2.
    Член 37 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: "Чл. 38. (1) Членове 72 и 73 от Търговския закон не се прилагат за непаричните вноски на държавата и общините в държавни или общински лечебни заведения.
    (2) В случаите по ал. 1 в капитала на дружеството се записва балансовата стойност на всички дълготрайни активи на имуществото, въз основа на което се образува."
    Предложение на народния представител Кънчо Марангозов: чл. 38 да отпадне.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 38.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Брайнова. Уважаеми колеги, зная, че законът ви вълнува, но ви моля за по-голяма тишина в залата, защото трудно се чуваме.
    Господин Марангозов, желаете ли думата? Желаете я.
    Думата има народният представител Кънчо Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Госпожо председател, уважаеми колеги! Много моля специалистите по търговско право да подложат на малко по-обширен дебат проблема на чл. 38.
    Член 72 от Търговския закон за непаричните вноски казва: "Ако някой съдружник, съответно акционер, прави непарична вноска, дружественият договор, съответно уставът, трябва да съдържа името, описанието на непаричната вноска. Вноската в дружество с ограничена отговорност, акционерно дружество или командитно дружество с акции се оценява от три вещи лица, назначени от съда..." и т.н. "Ако вносителят не е съгласен с оценката, може да участва в дружеството с парична вноска. Вноската не може да има за предмет бъдещ труд или услуги."
    И чл. 73 на Търговския закон казва: "Вноската на право за учредяването или за прехвърлянето на която се изисква нотариална форма, се извършва с дружествения договор. Вноската на други такива права се извършва в предписаната от закона форма за тяхното учредяване или прехвърляне."
    Въобще тук става въпрос за принципни въпроси по учредяването на едно търговско дружество. Може ли да се регистрира лечебно заведение като търговско дружество без приложението на чл. 72 и чл. 73 от закона?
    Затова съм направил това предложение - да отпадне. Казваме "по Търговския закон" и същевременно отхвърляме текстове от Търговския закон, които трябва да се прилагат при регистрацията на търговските дружества.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Марангозов.
    Желае ли някой друг от колегите да вземе отношение по чл. 38?
    Има думата господин Едуард Клайн.
    ЕДУАРД КЛАЙН (СДС): Уважаема госпожо председател, уважаеми колеги, уважаеми господин министър! Просто имам един въпрос към текста за ал. 2 на чл. 38. Някак си не става ясно.
    Значи в капитала на дружеството се записва балансовата стойност на всички дълготрайни активи, но след това казват "на имуществото". Дълготрайните активи не са на имуществото, а са на дружеството. "... въз основа на което се образува" - кой се образува? Може би дружеството?!
    Ако това е така, предлагам една редакция - "записва балансовата стойност на всички дълготрайни активи, въз основа на които то е образувано". Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Клайн.
    За мен това е смислово предложение и аз не мога да го подложа на гласуване, ако вносителят или комисията не изразят отношение. Няма внесено формално такова писмено предложение. Не е обсъждано. (Неразбираема реплика от народния представител Кънчо Марангозов.)
    Няма такова писмено предложение, господин Марангозов.
    Други мнения?
    Заповядайте, д-р Брайнова.
    МАРИЯ БРАЙНОВА (СДС): Благодаря, госпожо председател. Искам да се обърна към д-р Марангозов.
    Д-р Марангозов, преди няколко часа ние приехме чл. 3, където в ал. 5 казахме, че лечебните заведения се регистрират по Търговския закон или по Закона за кооперациите. Прилагат се разпоредбите на тези закони, но алинеята свършва: "доколкото в този закон не е предвидено друго".
    Вие знаете много добре, че Законът за лечебните заведения е специфичен закон и той може да дава изключения и от Търговския закон, и от Закона за кооперациите.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Брайнова.
    Така е, това е специален закон.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Имам въпрос - защо не го направим независим закон и да не се влияе от другите закони?
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Има ли други мнения? Не виждам други желаещи за изказване.
    Подлагам на гласуване предложението на народния представител Кънчо Марангозов - чл. 38 да отпадне.
    Гласували 140 народни представители: за 32, против 101, въздържали се 9.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте текста на чл. 38, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията. (Реплики от залата, че има повреда в компютърната система.)
    Моля, отменете гласуването, да прегледаме системата и отново ще гласуваме.
    Гласуваме отново текста на чл. 38, както се предлага от вносителя и се подкрепя от комисията.
    Гласували 134 народни представители: за 107, против 26, въздържал се 1.
    Член 38 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: "Раздел II - Регистрация".
    Комисията подкрепя наименованието на вносителя за раздел II.
    "Чл. 39. Регистрират се лечебните заведения за извънболнична помощ и хосписите."
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 39.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Брайнова.
    Моля, режим на гласуване за заглавието на раздел II и чл. 39.
    Гласували 112 народни представители: за 110, против няма, въздържали се 2.
    Наименованието на раздел II и чл. 39 са приети.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 40 има направени предложения от народния представител Кънчо Марангозов:
    1. В чл. 40 и в целия проектозакон думите "районен център по здравеопазване" да се заменят с "териториалният орган на Министерството на здравеопазването".
    2. В чл. 40, ал. 1, т. 2 изразът "учредителният акт на дружеството, съответно на кооперацията" да се заличава.
    3. В чл. 40, ал. 1, т. 3 да отпадне.
    Комисията не подкрепя предложенията.
    Има направено предложение от народните представители Мария Брайнова и Михаил Карафезов, което комисията подкрепя по принцип.
    Има предложение на народния представител Николай Недков - ал. 3 на чл. 40 да се промени така:
    "(3) ... Директорът на РЦЗ издава заповед и удостоверение за регистрация на лечебното заведение."
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията предлага чл. 40 да придобие следната редакция:
    "Чл. 40. (1) Регистрацията се извършва в съответния районен център по здравеопазване, на чиято територия се намира лечебното заведение, въз основа на заявление, към което се прилагат:
    1. съдебното решение за регистрация, удостоверение за актуална съдебна регистрация, удостоверение за данъчна регистрация и единния идентификационен код;
    2. учредителния акт на дружеството, съответно на кооперацията и правилника за устройството, дейността и вътрешния ред на лечебното заведение;
    3. имената на лицата - съдружници или акционери в дружеството или членове на кооперацията, учредяващи групова практика;

    4. дипломата за съответното висше образование на лицата, които ще управляват, съответно ще работят в лечебното заведение;
    5. документа за призната специалност на лицата, които ще ръководят, съответно ще работят в лечебното заведение;
    6. удостоверението за вписване в регистъра на районната колегия на Българския лекарски съюз или Съюза на стоматолозите в България за лекарите и стоматолозите, които ще ръководят, съответно ще работят в заведението;
    7. свидетелството за съдимост на лицата, представляващи лечебното заведение;
    8. разрешението за ползване на помещенията за лечебно заведение, издадено по реда на чл. 164 от Закона за териториално и селищно устройство, а когато не се изисква това, разрешение-заключение от Хигиенно-епидемиологичната инспекция;
    9. хигиенното заключение за обекта от органите на Хигиенно-епидемиологичната инспекция;
    10. разрешението от компетентния държавен орган, когато в лечебното заведение ще се използва медицинско оборудване с източник на йонизиращо лъчение.
    (2) При непълнота на представените документи по ал. 1 директорът на районния център по здравеопазване в 15-дневен срок уведомява писмено лицето за това и определя срок за отстраняването й.
    (3) В 15-дневен срок от подаване на заявлението по ал. 1 или от отстраняване на непълнотата по ал. 2 директорът на районния център по здравеопазване издава удостоверение за регистрация на лечебното заведение."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Брайнова.
    Започваме дебатите по чл. 40.
    Господин Марангозов, желаете ли думата по чл. 40?
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Не, не желая.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Не желаете.
    Господин Недков, Вие желаете ли думата?
    НИКОЛАЙ НЕДКОВ (СДС, от място): Оттеглям предложението си.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Господин Недков оттегля предложението си.
    Пристъпваме към гласуване на предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Моля, гласувайте.
    Гласували 117 народни представители: за 23, против 92, въздържали се 2.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте чл. 40 така, както се предлага от комисията.
    Гласували 113 народни представители: за 101, против 8, въздържали се 4.
    Член 40 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 41 има направено предложение от народния представител Николай Недков, което в хода на дискусията беше оттеглено.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 41 със следната редакция:
    "Чл. 41. (1) В районния център по здравеопазване се води регистър на лечебните заведения. Регистърът съдържа:
    1. пореден номер;
    2. дата на издаване на удостоверението за регистрацията на лечебното заведение;
    3. данни за лечебното заведение - номер и партида на съдебната регистрация, номер на фирменото дело, име, седалище, капитал, единен идентификационен код;
    4. данни за лицето, представляващо лечебното заведение - име, паспортни данни, единен граждански номер, адрес;
    5. данни за лицата по чл. 40, ал. 1, т. 3 в лечебното заведение - име, паспортни данни, единен граждански номер, адрес;
    6. видове дейности, за които е регистрирано лечебното заведение;
    7. данни за преобразуване, сливане, вливане, разделяне и прекратяване на лечебното заведение, промяна на собствеността;
    8. дата на заличаване на регистрацията и основанието за това;
    9. промени в обстоятелствата по точки 1 - 8;
    10. забележки по вписаните обстоятелства.
    (2) Редът за водене на регистъра на лечебните заведения се определя с наредба на министъра на здравеопазването."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на госпожа Брайнова.
    Господин министър, имате думата.
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Уважаеми господин председател, уважаеми дами и господа народни представители! Искам да ви предложа да направим съвсем малки редакционни корекции в чл. 41, ал. 1.
    Второто изречение гласи: "Регистърът съдържа:", а аз ви предлагам да стане: "Регистърът е общодостъпен и съдържа:".
    И в ал. 2 да се добави едно изречение: "Министерският съвет определя с тарифа таксите за ползване на регистъра". Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Господин министър, но това предложение трябва да бъде направено от народен представител.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Д-р Брайнова да го направи.
    МАРИЯ БРАЙНОВА (СДС): Уважаеми господин председател, подкрепяме предложенията, които направи господин министъра.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Не само ги подкрепяте, а трябва да ги внесете.
    МАРИЯ БРАЙНОВА: Добре, внасям ги.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Има ли други изказвания? Няма.
    Моля, гласувайте чл. 41 така, както е предложен от комисията и с двете редакционни поправки.
    Гласували 120 народни представители: за 119, против няма, въздържал се 1.
    Член 41 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 42 има направено предложение от народния представител Кънчо Марангозов, което комисията е подкрепила.
    Комисията предлага чл. 42 да придобие следната редакция:
    "Чл. 42. В края на всяко шестмесечие районният център по здравеопазване изпраща на Министерството на здравеопазването и на кмета на съответната община обобщени данни за извършените регистрации на лечебни заведения".
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на госпожа Брайнова.
    Моля, гласувайте чл. 42 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 114 народни представители: за 112, против 1, въздържал се 1.
    Член 42 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА:
    "Чл. 43. Регистрираните лица са длъжни да уведомяват съответния районен център по здравеопазване за всички промени по извършената регистрация на лечебното заведение в 7-дневен срок от настъпването им."
    Комисията подкрепя текста на вносителя по чл. 43. Няма направени предложения.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 43 така, както е предложен от вносителя.
    Гласували 115 народни представители: за 114, против няма, въздържал се 1.
    Член 43 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 44 има направено предложение от народния представител Николай Недков, което комисията е подкрепила.
    Комисията предлага следната редакция на чл. 44:
    "Чл. 44. (1) При непълнота на представените документи по чл. 40 и неотстраняването й в указания срок директорът на районния център по здравеопазване прави мотивиран отказ за регистрация и уведомява писмено лицето за това.
    (2) Отказът по ал. 1 подлежи на обжалване по реда на Закона за административното производство."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 44 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 119 народни представители: за 109, против няма, въздържали се 10.
    Член 44 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 45 няма направени предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 45 и предлага той да бъде със следната редакция:
    "Чл. 45. (1) Регистрация на лечебно заведение се заличава:
    1. когато районната колегия на съсловната организация е заличила от регистъра лекаря или стоматолога, учредил лечебно заведение по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "а" и т. 2, буква "а";
    2. при установено нарушение по чл. 3, ал. 4;
    3. по искане на лечебното заведение;
    4. при прекратяване на юридическото лице, при смърт на регистрирания или поставянето му под запрещение;
    5. при осъществяване на дейности в нарушение на извършената регистрация.
    (2) Заличаването на регистрацията се извършва със заповед на директора на районния център по здравеопазване.
    (3) Заповедите на директора на районния център по здравеопазване, издадени в случаите по ал. 1, т. 1, 2 и 5, подлежат на обжалване по реда на Закона за административното производство.
    (4) Обжалването на заповедта не спира изпълнението й."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 45 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 116 народни представители: за 101, против 14, въздържал се 1.
    Член 45 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: Раздел III - "Разрешение за осъществяване на дейност".
    Комисията подкрепя текста на вносителя за наименованието на раздел III.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Госпожо Брайнова, да гласуваме най-напред заглавието на раздела.
    Моля, гласувайте заглавието на раздел III така, както е предложено от вносителя.
    Гласували 105 народни представители: за 104, против няма, въздържал се 1.
    Заглавието на раздел III е прието.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 46 няма направени предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя и предлага следната редакция:
    "Чл. 46. (1) На разрешение подлежи осъществяването на дейността на лечебните заведения за болнична помощ, диспансерите и домовете за медико-социални грижи.
    (2) Разрешение за осъществяване на лечебна дейност на заведенията по ал. 1 се издава от министъра на здравеопазването.
    (3) Основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения, се определят с наредба на министъра на здравеопазването."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 46 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 99 народни представители: за 98, против няма, въздържал се 1.
    Член 46 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 47 има направени предложения от народния представител Кънчо Марангозов:
    1. Точка 1 на чл. 47 да отпадне.
    2. В чл. 47, т. 4 думите "учредителният акт на дружеството или кооперацията" да отпаднат.
    3. Точка 5 на чл. 47 да отпадне.
    4. Точка 6 на чл. 47 да отпадне.
    5. В т. 7 на чл. 47 думите "и в контролния орган" да отпаднат.
    6. В т. 11 на чл. 47 думите "членовете на изпълнителните или контролните органи, които са лекари или стоматолози" да се заменят с думите "ръководителя на лечебното заведение, който е лекар или стоматолог".
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 47 със следната редакция:
    "Чл. 47. Разрешение за осъществяване на дейност от лечебните заведения по чл. 46, ал. 1 се издава след представяне на заявление до министъра на здравеопазването, към което се прилагат:
    1. съдебното решение за регистрация на търговското дружество или кооперацията, удостоверение за актуална съдебна регистрация и удостоверение за данъчна регистрация;
    2. учредителният акт на дружеството или кооперацията и правилникът за устройството, дейността и вътрешния ред на лечебното заведение;
    3. удостоверението от районния център по здравеопазване, в чийто район се намира лечебното заведение, че са изпълнени изискванията, посочени в наредбата по чл. 46, ал. 3;

    4. дипломата за съответното висше образование на лицата, управляващи лечебното заведение;
    5. данните за членовете на изпълнителните и контролните органи на лечебното заведение: паспортни данни, единен граждански номер, постоянен адрес;
    6. договорите за управление, съответно за контрол;
    7. свидетелството за съдимост на лицата, участващи в управлението и в контролния орган;
    8. разрешението за ползване на помещенията за лечебно заведение, издадено по реда на чл. 164 от Закона за териториално и селищно устройство, а когато не се изисква такова разрешение - заключение от Хигиенно-епидемиологичната инспекция;
    9. хигиенно заключение за обекта, издадено от органите на Хигиенно-епидемиологичната инспекция;
    10. разрешение от компетентния държавен орган, когато в лечебното заведение ще се използва медицинско оборудване с източник на йонизиращо лъчение;
    11. удостоверение за вписване в регистъра на Българския Лекарски съюз, съответно на Съюза на стоматолозите в България, за членовете на изпълнителните или контролните органи, които са лекари или стоматолози."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на госпожа Брайнова.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Не, аз вече си казах мнението по търговските дружества.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Но не го оттегляте.
    Поставям на гласуване предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Гласували 135 народни представители: за 39, против 93, въздържали се 3.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте чл. 47 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 121 народни представители: за 105, против 14, въздържали се 2.
    Член 47 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: "Чл. 48. (1) В тримесечен срок от подаване на документите по чл. 47 министърът на здравеопазването издава разрешение за осъществяване на дейността на лечебното заведение, в което се посочват видовете лечебни дейности, които то ще извършва или прави мотивиран отказ за издаването му.
    (2) Отказът по ал. 1 подлежи на обжалване по реда на Закона за административното производство."
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 48. Няма направени предложения.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 48 така, както е предложен от вносителя.
    Гласували 125 народни представители: за 120, против няма, въздържали се 5.
    Член 48 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 49 има направено предложение от народния представител Кънчо Марангозов:
    1. В т. 2 на чл. 49 след думата "регистрация" текстът да се заличи.
    2. Точка 3 на чл. 49 да се измени така:
    "3. данни за ръководителя на лечебното заведение - име, паспортни данни, ЕГН, адрес;"
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 49 със следната редакция:
    "Чл. 49. (1) В Министерството на здравеопазването се води регистър на лечебните заведения, получили разрешение за лечебна дейност. Регистърът съдържа:
    1. номер и дата на разрешението за лечебна дейност;
    2. данни за лечебното заведение - номер и партида на съдебната регистрация, номер на фирменото дело, име, седалище, капитал;
    3. данни за лицата, участващи в управителните и в контролните органи, и за лицата, които го представляват - име, паспортни данни, единен граждански номер, адрес;
    4. видове лечебни дейности, за които е издадено разрешението;
    5. дата на отнемане на разрешението и основанието за това;
    6. промени в обстоятелствата по точки 1 - 5.
    (2) За всяко лечебно заведение в регистъра се отделя партида с необходимия брой двойни страници, на които се написва наименованието му.
    (3) Редът за водене на регистъра по ал. 1 се определя с наредба на Министерския съвет."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на госпожа Брайнова.
    Изказвания има ли?
    Поставям на гласуване предложението на народния представител Кънчо Марангозов.
    Гласували 137 народни представители: за 36, против 98, въздържали се 3.
    Предложението не се приема.
    Доктор Брайнова има думата.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: Благодаря, господин председател. Във връзка с поправката, която направихме при регистрацията, аз предлагам за синхронизация в чл. 49, ал. 1, второто изречение да бъде променено:
    "Регистърът е общодостъпен и съдържа следните данни:...". Така, както приехме в предходните членове.
    И ал. 3 също да бъде променена:
    "(3) Министерският съвет определя с наредба реда за водене на регистъра по ал. 1 и утвърждава тарифа за таксите за използването му".
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Има ли изказвания по този въпрос?
    Моля, гласувайте чл. 49 както е предложен от комисията, с тези уточнения, направени от госпожа Брайнова.
    Гласували 125 народни представители: за 105, против 13, въздържали се 7.
    Член 49 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 50 няма направени предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 50 и предлага следната редакция:
    "Чл. 50. (1) Регистрираните лица са длъжни да уведомяват за всички промени в обстоятелствата по извършената регистрация в 7-дневен срок от настъпването им.
    (2) Промени в разрешените лечебни дейности се извършват по реда на чл. 46, алинеи 2 и 3, чл. 47 и чл. 48."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 50 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 124 народни представители: за 110, против 5, въздържали се 9.
    Член 50 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 51 няма постъпили предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 51 и предлага следната редакция:
    "Чл. 51. (1) Министърът на здравеопазването може да отнеме разрешението за осъществяване на лечебна дейност, когато:
    1. разрешението е издадено въз основа на неверни данни, установени по съответния ред след неговото издаване;
    2. се извършват лечебни дейности извън тези, за които е издадено разрешението;
    3. се нарушава чл. 31, алинеи 2 и 3 от Закона за народното здраве.
    (2) Разрешението се отнема с писмена мотивирана заповед на министъра на здравеопазването, в която се посочва датата, от която се прекратява извършването на лечебна дейност.
    (3) Заповедта по ал. 2 подлежи на обжалване по реда на Закона за административното производство.
    (4) Обжалването на заповедта не спира изпълнението й."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Има думата господин Кънчо Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Господин председател, госпожи и господа народни представители! Министърът отнема разрешението с мотивирана заповед - правилно. И в ал. 4 пише: "Обжалването на заповедта не спира изпълнението й". Ако обаче съдът реши, че заповедта на министъра е неправилно издадена, и тъй като това вече е търговско дружество, то е понесло огромни загуби, кой ще ги поеме?
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Марангозов.
    Казусът е юридически и би било редно юристите да ни кажат.
    Никой не желае да отговори.
    Поставям на гласуване чл. 51 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 129 народни представители: за 90, против 33, въздържали се 6.
    Член 51 е приет.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Отрицателен вот.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Не мога да Ви дам думата за отрицателен вот, защото Вие се изказахте.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: "Раздел IV - Закриване на лечебните заведения".
    Комисията подкрепя текста на вносителя за наименованието на раздел IV.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте заглавието на раздел IV така, както е предложено от вносителя.
    Гласували 114 народни представители: за 102, против 9, въздържали се 3.
    Заглавието е прието.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 52 няма направени предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 52 и предлага следната редакция:
    "Чл. 52. (1) Лечебните заведения по чл. 5, ал. 1 се закриват с акт на Министерския свет по предложение на министъра на здравеопазването след съгласуване със съответния министър. Домовете за медико-социални грижи, в които се осъществяват медицинско наблюдение и специфични грижи за деца, се закриват с акт на Министерския съвет по предложение на министъра на здравеопазването след направено искане от съответния общински съвет.
    (2) В акта по ал. 1 се посочват съответният министър, който определя състава на ликвидационната комисия, срока за нейната работа, задачите й и средствата, необходими за изпълнението им. Срокът за работа на ликвидационната комисия не може да бъде по-дълъг от една година.
    (3) Комисията по ал. 2 се състои най-малко от пет лица, като в нея се включват поне по един представител на ведомството, съответно на общината, където се е водило закритото заведение, на Министерството на здравеопазването, правоспособен юрист и икономист.
    (4) Членовете на комисията сключват договор със съответния министър, в който се определят конкретните им права и задължения. Съответният министър приема заключителния доклад и отчета на ликвидационната комисия."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 52 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 115 народни представители: за 106, против 2, въздържали се 7.
    Член 52 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА:
    "Чл. 53. Условията и редът за ликвидация на лечебните заведения по чл. 5, ал. 1, се определят с наредба на Министерския свет."
    Няма предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 53.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 53 така, както е предложен от вносителя.
    Гласували 118 народни представители: за 108, против 7, въздържали се 3.
    Член 53 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 54 има направено предложение от народните представители Михаил Карафезов и Мария Брайнова, което е прието от комисията.
    Комисията предлага чл. 54 да бъде приет със следната редакция:
    "Чл. 54. (1) Прекратяването и ликвидацията на лечебно заведение - търговско дружество или кооперация, се извършва при условията и по реда, предвидени в Търговския закон.
    (2) При откриване на производство по несъстоятелност не се допуска запор върху парични средства като обезпечителна мярка по чл. 630, ал. 1, т. 4 и не се прилага разпоредбата по чл. 630, ал. 2 от Търговския закон.
    (3) Прекратяването на лечебни заведения, създадени от общини, се извършва след съгласие на министъра на здравеопазването."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на госпожа Брайнова.
    Има думата господин Илия Баташки.

    ИЛИЯ БАТАШКИ (ДЛ): Благодаря Ви, господин председател!
    Уважаеми колеги, уважаеми господин министър! Смятам, че в този член доста неща се преповтарят. Търговският закон решава начините на ликвидация и предвижда условията и реда за ликвидация на едно търговско дружество. Тук излишно, както и в предишния член, подчертаваме някакви си наши срокове за това, че работата на ликвидационната комисия не можела да бъде по-дълга от една година, после даваме, че тази ликвидация може да стане за 18 месеца и след това в ал. 3 на чл. 54 "прекратяването на лечебни заведения, създадени от общини, се извършва след съгласието на министъра на здравеопазването"...
    Ако Вие не сте съгласен и следващият министър не е съгласен, а общината няма пари да издържа това здравно заведение, какво ще го правят? Вие давате, че не сте съгласни и това е. Не Вие, а съветът, който ръководите. Но долу са решили по Закона за местното самоуправление и казват: Ние не можем да се справим с това здравно заведение и трябва да го съкратим. Ще се получи мъртва точка на вълнение. Затова моля да ми отговорите на този въпрос и да се гласува. Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Баташки.
    Господин Марангозов има думата.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Уважаеми господин председател, господин министър, госпожи и господа народни представители! Аз не съм специалист по търговско право и нямам намерение да ставам, но в Търговския закон и тук е господин Цонев, аз се обръщам и към него... (Оживление.) В Търговския закон е посочено как се открива производство по несъстоятелност - раздел II, чл. 630. И аз питам - продължавам да питам по този закон... (Неразбираема реплика на господин Благой Димитров.) Спокойно, господин Димитров, като дойде време за партиите, ще Ви обясня що е партия...
    ОБАЖДАТ СЕ: За банките.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ: За банките - извинявам се.
    Може ли едно търговско дружество да съществува, ако не се прилага чл. 630 на закона - решение за откриване на производство по несъстоятелност? Става дума за търговските дружества.
    ЙОРДАН ЦОНЕВ (СДС, от място): За търговските дружества, които имат дългове?
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ: Да. Искам отговор.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Марангозов.
    Господин Цонев има думата за реплика, но защо адресирате въпроса си към господин Цонев? Тука имаме специалисти по търговско право. (Оживление.)
    ЙОРДАН ЦОНЕВ (СДС): Благодаря Ви, господин председател.
    Както се казва на футболен език, господин Марангозов два пъти ми вдига топката и аз все отказвам да направя гол. Добре, господин Марангозов, няма да Ви откажа. Вместо да питате - и друг път сте поставяли въпроса, и преди три часа пак го поставихте - какво ще правим с болниците, които имат натрупани толкова дългове, ще станат търговски дружества и ще фалират...
    Веднага Ви казвам: запитайте кметовете защо болниците натрупаха дългове, в частност защо точно миналата година и още по в частност запитайте бургаския кмет Йоан Костадинов защо шест пъти повече пари е изхарчил за инвестиции в инфраструктурата - разбирай градинки, а болницата има 5 милиарда неизплатени при положение, че субсидията му е преизпълнена със 127 на сто, а собствените приходи - 117 на сто?...
    Когато той Ви отговори на този въпрос, и аз ще Ви отговаря какво ще стане с болниците с дълговете.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Това не е отговор.
    ЙОРДАН ЦОНЕВ: Отговор е.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Цонев.
    Искате ли дуплика?
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Не.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Има думата министърът на здравеопазването господин Бояджиев.
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Уважаеми господин председател, уважаеми дами и господа народни представители! Искам да отговоря първо на въпроса на д-р Баташки, но изглежда, че той не се интересува от отговора, а се интересува от въпроса, защото напусна залата...
    Както виждате, целият този чл. 54, който прави изключение от Търговския закон, има за цел да предпази болниците от преждевременно или необосновано закриване, ликвидиране и т. н. дори по решение на общинския съвет, който е принципал на всички общински болници. Затова тук, първо, и общинският съвет не може да пристъпи към тази процедура без съгласието на министъра и тук се съдържа гаранция, че министърът, респективно правителството, респективно държавата, която води своята здравна и социална политика, ще вземат всички мерки, за да може едно здравно заведение, едно болнично заведение да бъде запазено, когато това е възможно и необходимо. Това е една гаранция.
    Другата гаранция е за този чл. 630 от Търговския закон. Това изключение цели да не се прави запор на паричните средства, на финансовите средства и болничното заведение да може да продължи да изпълнява своите функции. Не може изведнъж да се затвори една болница, да се блокират средствата и болничното заведение в един прекрасен ден да остане абсолютно блокирано.
    Това са гаранции за недобре обмислени решения в посока закриване на болници. Нещо повече, тук се обезпечава още една защита - че процедурата за ликвидация в никакъв случай не прекратява дейността на болницата за разлика от някои други търговски дружества. Благодаря за вниманието.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря, господин министър.
    Поставям на гласуване чл. 54, както е предложен от комисията.
    Гласували 128 народни представители: за 120, против 6, въздържали се 2.
    Член 54 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 55 няма направени предложения. Комисията подкрепя текста на вносителя и предлага чл. 55 със следната редакция:
    "Чл. 55. (1) Срокът на ликвидацията не може да бъде по-дълъг от 18 месеца.
    (2) С решението за прекратяване на лечебното заведение се определят ликвидаторите, както и възнаграждението им.
    (3) Ликвидаторите на лечебни заведения за болнична помощ са най-малко трима, от които поне един е с висше образование по медицина."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 55, както е предложен от комисията.
    Гласували 106 народни представители: за 97, против 4, въздържали се 5.
    Член 55 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 56 няма постъпили предложения. Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 56 и предлага следната редакция:
    "Чл. 56. (1) Ликвидатор може да бъде лице, което:
    1. има висше образование;
    2. не е лишено от правото да заема материалноотчетническа длъжност;
    3. не е било член на изпълнителен или контролен орган или неограничено отговорен съдружник в дружество, когато то е прекратено поради несъстоятелност, ако са останали неудовлетворени кредитори.
    (2) Ликвидаторите са длъжни да уведомят обществеността за прекратяване на лечебната дейност, като публикуват съобщение най-малко в един централен и в един местен всекидневник в седемдневен срок от назначаването си и го поставят на обществени места и в лечебното заведение.
    (3) Ликвидаторите са длъжни да уведомят районната здравноосигурителна каса и данъчната администрация за започналата ликвидация в четиринадесетдневен срок от назначаването си.
    (4) Ликвидаторите създават условия за довършване на започнатата лечебна дейност, като се съобразяват с интереса на пациентите. Те са длъжни да осигурят предаването на наличните документи на пациентите относно техните заболявания и лечението им от ликвидиращото се лечебно заведение."

    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте чл. 56 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 108 народни представители: за 96, против 7, въздържали се 5.
    Член 56 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: "Глава осма - Структура, управление и персонал на лечебното заведение".
    Няма предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за наименованието на глава осма.
    "Раздел I - Структура на лечебните заведения за болнична помощ".
    Комисията подкрепя текста на вносителя за наименованието на раздел I.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, гласувайте заглавието на глава осма и заглавието на раздел I така, както са предложени от вносителя.
    Гласували 108 народни представители: за 98, против 5, въздържали се 5.
    Наименованията на глава осма и раздел I са приети.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: "Чл. 57. Лечебното заведение за болнична помощ се състои от: клиники и/или отделения с легла, медико-диагностични и медико-технически лаборатории, отделения без легла, болнична аптека, консултативни кабинети, звена за административни, стопански и обслужващи дейности."
    Няма направени предложения.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 57.
    "Чл. 58. (1) Клиниката е болнично звено по определена медицинска или стоматологична специалност, ръководено от хабилитирано лице - лекар, съответно стоматолог, в която се извършва диагностично-лечебна дейност и се провежда обучение на студенти и/или обучение на специализанти и/или продължителна квалификация.
    (2) В клиниката могат да се откриват отделения, когато това е предвидено в Правилника за устройството, дейността и вътрешния ред на лечебното заведение."
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 58.
    "Чл. 59. (1) Отделението е болнично звено по определена медицинска или стоматологична специалност, ръководено от лекар, съответно стоматолог, с призната основна или профилна медицинска специалност, в която се извършва диагностично-лечебна дейност. В отделението може да се провежда следдипломно обучение на специализанти или продължителна квалификация.
    (2) В отделението могат да се откриват сектори, когато това е предвидено в Правилника за устройството, дейността и вътрешния ред на лечебното заведение."
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 59.
    "Чл. 60. Медико-диагностични, медико-технически лаборатории и отделения без легла са звена, в които се извършват дейности, подпомагащи пряко диагностично-лечебния процес."
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 60.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на госпожа Брайнова.
    Моля, гласувайте членове от 57 до 60 включително така, както са предложени от вносителя.
    Гласували 111 народни представители: за 102, против 1, въздържали се 8.
    Членове 57, 58, 59 и 60 са приети.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 61 има направено предложение от народния представител Николай Недков. Комисията подкрепя предложението по принцип.
    Комисията подкрепя текста на вносителя по чл. 61 и предлага следната редакция:
    "Чл. 61. (1) Административни, стопански и обслужващи звена в лечебно заведение за болнична помощ са всички, които не участват пряко в диагностично-лечебната дейност.
    (2) Стопанските и обслужващите дейности, или част от тях, осъществявани в лечебните заведения, могат да се възлагат на външни лица чрез договор за поръчка или изработка."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Господин Иван Бойков има думата.
    ИВАН БОЙКОВ (ЕЛ): Уважаеми господин председател, уважаеми господин министър, колеги! Аз мисля, че тук не е доогледан този текст. Какво значи "чрез договор за поръчка или изработка"? Има система, по която се възлагат неща и дейности и тя не е чрез договор. Има търг, конкурс и договор. Самият смисъл ... Разбира се, че трябва да има договор, след като се спечели. Обаче състезателното начало го няма и това тук е огромна врата за корупция. Дайте да го пипнем текста, за да не звучи така.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: Те са общински звена.
    ИВАН БОЙКОВ: Няма значение какви са. Имаме Закон за обществените поръчки, който има друга система. Освен това начинът на договаряне просто позволява да се правят извращения в тази дейност. Тук става въпрос за даване на пари за извършване на дейност. Трябва да има конкурсно начало, трябва да има състезание, за да се свали цената. На каква база ще се сключи договор?
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: На базата на конкурс, естествено!
    ИВАН БОЙКОВ: Вижте какво става в страната, когато имаме възможност в страната някой администратор да сключи договор! Схемата за източване на една фирма или нещо друго е именно чрез договор. (Едновременни реплики от министър Петър Бояджиев и докладчика госпожа Брайнова.)
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Моля, не пречете на господин Бойков!
    ИВАН БОЙКОВ: Това е търговско дружество, уважаеми колеги, но то обслужва обществеността и в него може да се направи така, че да има корист. И го знаете от живота.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Нали ще търси печалба?
    ИВАН БОЙКОВ: Аз предлагам ал. 2 да отпадне.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Нали са частни?
    ИВАН БОЙКОВ: Какво значение има, че са частни, като обслужват хората? Нали може да си вдигне цената на услугата по схемата на даване на поръчки? (Едновременни реплики от министър Петър Бояджиев и докладчик Мария Брайнова.)
    Тогава аз не смея да дам предложение, защото това ще бъде вече смислово предложение и господин председателят ще ми каже, че нямам право. Моята възможност е да предложа да отпадне.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Или отлагане. Имате много възможности да предложите.
    ИВАН БОЙКОВ: Нека да е чрез договор и конкурс.
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Чрез търг или конкурс.
    ИВАН БОЙКОВ: Или търг. Думата "договор" да отпадне. Смисълът е същият, господин председател!
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: С търг или конкурс.
    ИВАН БОЙКОВ: С търг или конкурс. Не подменяме нещата. Мисля, че ще влезем всичките в нормална процедура. След този текст да се добави: "след търг или конкурс", което не отменя смисълът.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: Да отпадне ли "чрез договор"?
    ИВАН БОЙКОВ: Всичко да остане в текста. Да се добави "след търг или конкурс". Мисля, че е нормално. Тук виждам, че и господин министърът е съгласен. И тогава текстът става абсолютно коректен. Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Бойков.
    Господин Григор Шишков има думата.
    ГРИГОР ШИШКОВ (СДС): Уважаеми господин председател, уважаеми колеги! Аз предлагам текстът да остане в същия вид, с приетата поправка от д-р Недков. И ще ви кажа по каква проста причина. Търговското дружество ще си реши кое му е изгодно с оглед на тези услуги, които се правят. И не е необходимо в закона да има маркирано, че трябва да има непременно конкурс или търг, защото има една друга система, която се нарича абонатна система. Абонатна система. Така че нека търговското дружество да има тази свобода как да си реши. Няма търговско дружество, което фактически да си направи услугите да са по-скъпи, а то напротив, винаги търси да са по-евтини. Благодаря ви.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Шишков.
    Други изказвания?
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Много странна логика!
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Няма други изказвания.


    Предложението на господин Бойков е по същество и то много по същество. В никакъв случай не е редакционна поправка.
    Поставям на гласуване чл. 61 така, както е предложен от комисията.
    Моля, гласувайте!
    Гласували 109 народни представители: за 97, против 10, въздържали се 2.
    Член 61 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: "Раздел втори - Управление и контрол на лечебните заведения".
    Има предложение от народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки раздел втори на глава осма да отпадне.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията подкрепя наименованието на вносителя за раздел втори.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Поставям на гласуване предложението на народните представители Иван Зънзов и Илия Баташки за отпадане на целия раздел втори.
    Моля, гласувайте!
    Гласували 109 народни представители: за 22, против 85, въздържали се 2.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте заглавието на раздел втори така, както е предложено от вносителя.
    Гласували 105 народни представители: за 103, против няма, въздържали се 2.
    Наименованието на раздел втори е прието.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 62 има направено предложение от народните представители Михаил Карафезов и Мария Брайнова, което комисията е подкрепила.
    Има предложение от народния представител Кънчо Марангозов - да се създаде нов чл. 62...
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Оттеглям предложението.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: Д-р Кънчо Марангозов оттегля предложението.
    Комисията подкрепя текста на вносителя за чл. 62 и предлага следната редакция:
    "Чл. 62. (1) Органите на управление и контрол на лечебните заведения, извън тези по чл. 5, ал. 1, се определят от юридическата форма, в която е образувано лечебното заведение.
     (2) Министерският съвет по предложение на министъра на здравеопазването предоставя на съответното висше медицинско училище правата на едноличния собственик на капитала по управлението на държавните лечебни заведения, които са университетски болници по реда на чл. 89, ал. 2, за срока на акредитационната им оценка. Преобразуването и прекратяването на тези лечебни заведения, както и продажбата на обособени части от тях, може да се извърши със съгласие на министъра на здравеопазването.
     (3) Общото събрание на съдружниците, акционерите или член-кооператорите на лечебното заведение назначава и освобождава членовете на органите на управление и контрол и определя възнагражденията им.
     (4) Правата и задълженията на лицата по ал. 3 се уреждат с договор. С договора за управление и контрол се определят и възнагражденията на управителните и контролните органи, отговорността при неизпълнение на задълженията на страните и основанията за прекратяването.
     (5) Времето, през което лицата са работили по договора за управление и контрол в лечебните заведения и са били осигурени съгласно договорите им, се зачита за трудов стаж."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Брайнова.
    Думата има народният представител Иван Бойков.
    ИВАН БОЙКОВ (ДЛ): Уважаема госпожо председател, уважаеми колеги! Мисля, че и този текст не е прецизен и ще се мотивирам защо е така.
    Министерският съвет има изключителното право да дава или да не дава, да предоставя права и да се нарича собственик. Ние с този закон му казваме автоматично, че той предоставя правата си на собственик на колектива. Значи това е негово решение.
    Какъв е смисълът? Може в закона да напишем, че ние с този закон на тези заведения автоматично им даваме правата на личен собственик. Значи може да даде правата, може и да не ги даде. А ние им казваме императивно - предоставя. Защо сте писали императивен текст? Това е едно.
    Второ, какво значи, че може да се... Ето го текстът - с решение на министъра на здравеопазването може да се извърши със съгласие, а може да се извърши и без съгласие тогава - следва подтекстът. Логически така следва. Значи може със съгласие, може и без съгласие. Значи трябва да запишем, че се извършва със съгласие на министъра на здравеопазването. А той ще реши - да или не. Иначе се получава двусмислен текст.
    Аз не съм против смисъла. Текстът не е прецизен. Не е - може или не може. Значи едната норма дава право и на другата норма, т.е. могат да ги заобиколят, господин министър. А Вие в случая защитавате интересите на обществото и на държавата. Текстът не е коректен. Значи "може" трябва да отпадне и да се каже: "се извършва със съгласие на министъра на здравеопазването". Това е коректният текст.
    А по отношение на първата норма, аз също разбирам нейния смисъл. Защо със закон ще задължаваме Министерския съвет да си преотстъпва правата? Значи със закон можем да кажем, че правата се предоставят, без да споменаваме Министерския съвет, на хората. Защото текстът е императивен. Вие нямате решение да не предоставяте правата. Не е коректен текстът. Тук има юристи по-добри от мен и хора, които са запознати с тези неща. Значи Министерският съвет може да предостави правата, може и да не предостави правата. Оставете си вратичката.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря.
    ИВАН БОЙКОВ: Аз мисля, че ще ми отговорите на този въпрос. Но аз давам на вас по-големи права да работите, а вие се ограничавате в обратна посока.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Бойков.
    Думата има министърът на здравеопазването. Заповядайте, господин министър.
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Уважаема госпожо председател, дами и господа народни представители, уважаеми господин Бойков! По първата част на текста, който е предложен от комисията, респективно от народните представители Михаил Карафезов и д-р Брайнова. Министерският съвет ще определи именно кои болници са университетски. В такъв случай той трябва да предостави собствеността или управлението на активите, както се казва на немедицински език на съответния университет. По това той е задължен и по Закона за висшето образование, където се казва, че държавата осигурява висшето образование, най-пряко да го кажем.
    Така че, Министерският съвет ще трябва, след като бъдат акредитирани тези болници по съответния член, той да издаде вече решението за прехвърляне на тази собственост на университетите. В такъв случай университетите придобиват всички права върху университетските клиники. И с това са съгласни абсолютно всички ректори на медицинските университети.
    Тук, обаче, правим само едно изключение, че те не могат, без съгласие на министъра на здравеопазването, да се разпореждат с тази собственост, в смисъл на ликвидация или на приватизация. И е очевидно защо трябва да бъде така.
    Що се касае до точната редакция - или се извършва - това е много малка корекция, но и така, както е записано, пак става ясно, че не може да стане без съгласието на министъра.

    Аз не възразявам, ако се направи по-императивен текст, но това е обяснението защо трябва да се предостави на университетите.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин министъра.
    Други колеги желаят ли думата по този текст?
    Господин министърът е съгласен с второто предложение, то да бъде императивно.
    "Преобразуването и прекратяването на тези лечебни заведения, както и продажбата на обособени части от тях, се извършва със съгласие на министъра на здравеопазването." - Тук имаме съгласие.
    За първата част обаче, там, където господин Бойков предлага - "Министерският съвет по предложение на министъра на здравеопазването може да предостави" - господин министърът не изразява съгласие с това предложение. Така че ще остане така, както е в текста на комисията.
    Други мнения и предложения? Не виждам.
    Моля, гласувайте текста на чл. 62 с поправката, свързана с правата на министъра на здравеопазването по ал. 2.
    Предложението на господин Бойков - да отпаднат думите "може да" и следват думите "се извършва" - това предложение беше подкрепено от министъра.
    Гласували 118 народни представители: за 114, против 4, въздържали се няма.
    Член 62 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 63 има направено предложение от народния представител Николай Недков, което комисията е подкрепила по принцип.
    Има предложение от народния представител Кънчо Марангозов:
    1. В ал. 1 на чл. 63, след думата "стоматология" да се добавят думите "с призната медицинска специалност".
    2. Алинея 2 да отпадне.
    3. В ал. 3 думите "еднолични търговски дружества" да отпаднат.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Има предложение на народния представител Ивалин Йосифов:
    1. В чл. 63, ал. 1, след думата "магистър" да се постави точка, като текстът след точката да отпадне.
    2. В чл. 63 да се създаде нова ал. 2 със следното съдържание:
    "(2) В структурата на управление на лечебното заведение задължително се включва длъжност "медицински директор" ("управител") с образователно-квалификационна степен "магистър по медицина", съответно "магистър по стоматология".
    3. Алинея 2 и 3 се преномерират, като стават съответно ал. 3 и ал. 4.
    Комисията не подкрепя предложението.
    Комисията предлага чл. 63 да бъде приет в следната редакция:
    "Чл. 63. (1) Управител, съответно изпълнителен директор на лечебното заведение, може да бъде само лице с образователно-квалификационна степен "магистър" по медицина, съответно стоматология, и с квалификация по здравен мениджмънт или лице с образователно-квалификационна степен "магистър" по икономика и управление и с призната специалност по медицинска информатика и здравен мениджмънт или по икономика на здравеопазването.
                  (2) Държавни и общински лечебни заведения - еднолични акционерни дружества, имат едностепенна система на управление.
                  (3) Управителите, съответно изпълнителните директори, на държавни и общински лечебни заведения за болнична помощ - еднолични търговски дружества, се определят от собственика след конкурс за срок 3 години. Условията и редът за провеждане на конкурса се определят с наредба на министъра на здравеопазването.
                  (4) След изтичане на 3-годишния срок договорът за управление или контрол може да бъде подновен за нов 3-годишен срок.
                  (5) Органите на управление и контрол на лечебните заведения по смисъла на ал. 1 не се отнасят за чл. 8, ал. 1, т. 1 и 2, букви "а" и "б" и чл. 10, т. 4 и 5."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Брайнова.
    Доктор Марангозов желае думата.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Уважаема госпожо председател, господин министър, госпожи и господа народни представители! Аз няма да коментирам, защото в комисията обосновах защо считам, че трябва да има и призната медицинска специалност. Но обърнете внимание на чл. 63, ал. 1 - "Управител, съответно изпълнителен директор на лечебното заведение, може да бъде само лице с образователно-квалификационна степен "магистър" по медицина - значи такъв може да стане и току-що завършил лекар - съответно стоматология и с квалификация по здравен мениджмънт...".
    В момента мога да ви извадя 10 дипломи - и дипломи, и документи - на които пише, че имам някаква квалификация по здравен мениджмънт, тъй като съм преминал редица курсове. Допустимо ли е това за едно търговско дружество, в което се лекуват болни?
    "... или лице с образователно-квалификационна степен "магистър" по икономика и управление - но вече, забележете! - с призната специалност по медицинска информатика и здравен мениджмънт или по икономика на здравеопазването."
    Тук ние към икономистите, ако станат шефове на тези търговски дружества, имаме по-високи изисквания, отколкото към нас!
    Аз трябва да ви кажа от опит, пък и сега е така: лекар без призната клинична специалност, медицинска специалност не се възприема като шеф на здравното заведение нито от тези, които се лекуват в здравното заведение, нито от колегите, които той ще управлява, защото това е една традиция в България не от последните 50 години, а от години наред.
    Затова аз считам, че в тази първа част на чл. 63, ал. 1 си заслужава още малко да проведем диалог по проблема. Не може току-що завършил лекар, изкарал един курс и да става управител на едно голямо лечебно заведение. Благодаря.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Марангозов.
    Думата има народният представител Ивалин Йосифов.
    ИВАЛИН ЙОСИФОВ (ЕЛ): Уважаема госпожо председател, уважаеми господин министър, уважаеми колеги! Навярно това мое предложение ще предизвика спор и негодувание между лекарските среди, но в духа на общото наше законодателство и спазвайки равноправието на частната и държавната собственост и в духа на Търговския закон съм направил именно това мое предложение относно управлението на лечебните заведения.
    Ние нямаме право да ограничаваме формата на управление и да определяме точните специалности за изпълнителния директор или управителя. Нямаме такова право да го ограничаваме съгласно...
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: Това е специализиран закон.
    ИВАЛИН ЙОСИФОВ: Няма значение, че е специализиран законът. Представете си, че Вие сте собственик на това заведение като частно заведение и вече Ви регламентират твърдо от кои специалности Вие конкретно ще избирате съответните управители. Тук подкрепям господин Марангозов, защото наистина значително са стеснени дори и специалностите. Затова съм направил едно такова предложение: слагаме точка на ал. 1 и добавяме ал. 2, където в структурата на управление задължително се включва длъжност "медицински директор" или "управител" със съответната квалификация и тази квалификация да бъде разширена.
    Много подобни случаи има, където съществуват търговски дружества и се управляват по определен начин, но имат определени изисквания в структурата. Няма да се спирам на тях, има в практиката достатъчно много. Ей така, набързо мога да ви кажа: това е в търговските дружества, които се занимават с чисто авиационна дейност. Там има определени длъжности, които се заемат с определена квалификация, но не може да налагаме на членовете на борда или на медицинския управител съответно да има това образование.
    Още повече, приехме чл. 55, където е казано за тричленната комисия от ликвидатори, от които поне единият да бъде с медицинско образование. Затова това е едно ограничение. Независимо, че е частен закон, това е ограничение на общото законодателство. Подкрепям моето предложение.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Йосифов.
    Думата има народният представител Димитър Петров.
    ДИМИТЪР ПЕТРОВ (СДС): Уважаема госпожо председател, колеги! Искам да разясня какво имахме предвид в комисията, като подкрепихме този текст, който виждате като предложение. Нашата постановка и убеждение е, че в перспектива здравните заведения, както по целия свят, ще се управляват от здравни мениджъри. Така е по целия свят. Въпросът е доколко на този етап ние имаме обучени такива здравни мениджъри в този смисъл. Точно затова ние приехме, че лекарите, които могат да станат управители, трябва да имат само квалификация по здравен мениджмънт, тъй като ние нямаме достатъчно лекари с такава придобита специалност, а за икономистите - допълнително чиста специалност по информатика и здравен мениджмънт или икономика на здравеопазването. В този момент ние имаме такива специалисти. Естествено, в перспектива тези хора ще се подготвят, ще вземат и специалност, ако искат да продължат да управляват, тъй като в един момент ние най-вероятно ще повишим изискванията.
    Второ, този текст е достатъчно свободен, за да даде възможност да варират самите собственици на здравни заведения. В Търговския закон първото нещо е чрез конкурс. В конкурса собственикът може да си постави свои допълнителни условия освен тези, които са в рамката. Той може да изисква, примерно, някакъв стаж, някаква друга специалност. Това вече е въпрос на собственика.
    Другото нещо е, че самият Търговски закон при определена структура позволява да се направи търговско дружество, акционерно, с двама изпълнителни директори, тоест да се разделят функциите им. Това също е възможно. Така че текстът е достатъчно свободен и в същото време съобразен със сегашното състояние на нещата. Освен това дава тази перспектива и тази рамка, че наистина след 5 - 6 години, в което аз съм сигурен, болничните заведения ще се управляват от здравни мениджъри, защото такива ще започнат да завършват и директно в рамките на нашето висше образование.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Петров.
    Думата има народният представител Михаил Карафезов.
    МИХАИЛ КАРАФЕЗОВ (СДС): Уважаема госпожо председател, уважаеми господин министър, колеги! По този член се състоя доста продължителен дебат в заседанието на комисията. И аз съм много улеснен от това, което каза д-р Петров преди мен. Искам само да добавя, че в края на краищата ние сме поставили в ал. 3 на този член, че условията и редът за провеждане на конкурса се определят с наредба на министъра на здравеопазването. Това също е рамкирано и ще даде възможност наистина да се изберат подходящите хора, които ще участват в конкурса за изпълнителни директори на тези търговски дружества. Освен това самата юридическа форма на съществуване на лечебното заведение ще даде възможност, както каза и д-р Петров, да има и по двама изпълнителни директори, като по този начин ние ще избегнем неприятния дуализъм. Колегите лекари си спомнят много добре, когато преди 6 - 7 години едно лечебно заведение се ръководеше от медик, а имаше и икономически директор. Тогава всеки дърпаше чергата към себе си.
    И аз мисля, че текстът, който комисията предлага като редакция, ще бъде достатъчно отворен, щото изпълнителните директори на това търговско дружество да отговарят по степен на квалификация и по своите възможности, за да управляват това дружество.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Карафезов.
    Думата за процедура има д-р Кънчо Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ): Госпожо председател, господин министър, госпожи и господа народни представители! Явно е, че този текст предизвиква и ще продължава да предизвиква доста спорове и след приемането на закона, ще създаде и редица недоразумения при неговото прилагане, независимо, както каза д-р Карафезов, че тук министърът определя с наредба и така нататък. Но все пак текстът на чл. 63, ал. 1 не е прецизен.
    И аз предлагам, госпожо председател, да отложим гласуването на този текст, вносителите да го обмислят още веднъж, да го прередактират, прецизират и евентуално утре или на едно от следващите заседания, тъй като днес, а предполагам и утре няма да завършим закона, да го гласуваме и да продължим по-нататък.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на господин Марангозов.
    Има ли противоположно становище по тази процедура? Д-р Брайнова, заповядайте.
    МАРИЯ БРАЙНОВА (СДС): Госпожо председател, текстът според мен е прецизен, тъй като ал. 1 на чл. 63 беше доста коментиран и в Министерството на здравеопазването с юристите, а също така предизвика повече от двучасов дебат в комисията.
    И аз правя противно предложение - да бъде гласуван текстът на чл. 63 така, както го предлага комисията.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря на д-р Брайнова.
    Подлагам на гласуване процедурното предложение на д-р Марангозов на основание чл. 41, ал. 2, т. 5 от правилника да бъде отложено гласуването на чл. 63.
    Моля, гласувайте.
    Гласували 148 народни представители: за 47, против 100, въздържал се 1.
    Предложението не се приема.
    Пристъпваме към гласуване на отделните предложения.
    Преди това една поправка по текста.
    Заповядайте, д-р Брайнова.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: Госпожо председател, в ал. 5 има техническа грешка. Става въпрос за чл. 8, ал. 1, т. 1, букви "а" и "б" и т. 2, букви "а", "б" и "в", като нататък текстът продължава.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ПЕТЯ ШОПОВА: Благодаря Ви.
    Пристъпваме към гласуване на отделните предложения.
    Най-напред подлагам на гласуване предложението на народния представител Кънчо Марангозов по чл. 63, което не се подкрепя от комисията.
    Моля, гласувайте.
    Гласували 126 народни представители: за 28, против 95, въздържали се 3.
    Предложението не се приема.

    Подлагам на гласуване предложението по чл. 63 на народния представител Ивалин Йосифов.
    Гласували 138 народни представители: за 38, против 79, въздържали се 21.
    Предложението не се приема.
    Подлагам на гласуване текста на чл. 63, както се предлага от комисията, като в ал. 5 правим следното уточнение: за чл. 8, ал. 1, т. 1, буквите "а" и "б", т. 2, буквите "а", "б" и "в" и чл. 10, т. 4 и 5.
    Гласували 122 народни представители: за 107, против 15, въздържали се няма.
    Член 63 е приет.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: По чл. 64 има направено предложение от народния представител Кънчо Марангозов.
    КЪНЧО МАРАНГОЗОВ (ДЛ, от място): Оттеглям го.
    ДОКЛАДЧИК МАРИЯ БРАЙНОВА: Колегата оттегля предложението.
    Комисията предлага чл. 64 да бъде приет в следната редакция:
    "Чл. 64. (1) Договорите с членовете на управителните и контролните органи могат да се прекратяват преди изтичане на срока по договора:
    1. по искане на лицето с предизвестие не повече от три месеца;
    2. при преобразуване или прекратяване на лечебното заведение, както и при промяна на собственика му;
    3. в случай на смърт или поставяне под запрещение на физическото лице, съответно в случай на обявяване на несъстоятелност или прекратяване на юридическото лице;
    4. поради фактическа невъзможност на лицето да изпълнява задълженията си, продължила повече от 60 дни;
    5. при възникване на обстоятелство, обуславящо забрана или ограничение за лицето за заемане на такава длъжност, съгласно закона или учредителният акт на заведението;
    6. по взаимно съгласие;
    7. поради други условия, уредени в договора.
     (2) Общото събрание на съдружниците, акционерите или член-кооператорите на лечебните заведения може да прекрати договора за управление и контрол преди изтичане на срока по договора:
    1. при нарушение на закона, извършено при или по повод изпълнението на договора;
    2. при извършване на действия или бездействия на лицето, довели до вреди на лечебното заведение;
    3. при системно неизпълнение на решенията и писмените указания на собствениците на лечебните заведения.
     (3) Контрольор в лечебното заведение може да бъде само лице с висше образование и най-малко пет години трудов стаж по специалността."
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на госпожа Брайнова.
    Има думата господин Иван Бойков.
    ИВАН БОЙКОВ (ЕЛ): Уважаеми господин председател, уважаеми господин министър, уважаеми колеги! Искам да ви обърна внимание на чл. 64, ал. 1, т. 7. Вие сте изброили някои случаи, поради които може да се прекрати договорът и казвате, че всъщност договорът може да се прекрати и при всички други случаи.
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Ами да, може да има.
    ИВАН БОЙКОВ: Точка 7 гласи: "поради други условия, уредени в договора", което значи, че договорът може да се прекрати при всякаква възможност, ако някой напише вътре в него.
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Да.
    ИВАН БОЙКОВ: Това ли искате да направите с тези изброявания от първа до седма точка? Значи при едни случаи - императивни, и във всички други възможни случаи, както си иска този, който го управлява?! Аз не виждам логиката на този текст. Тези неща са уредени в много други закони. Тук няма смисъл да има специфика. Аз ви разбирам, че и управителят трябва да е медицинско лице. Това като логика го разбирам и е нормално, защото е специфично заведение. Обаче начинът, по който се прекратява договора и в съдебната практика, и в търговската практика го има. Какво по-специално искате да въведете тук като ограничение и защо ви е нужно това?
    МИНИСТЪР ПЕТЪР БОЯДЖИЕВ: Може да има нещо, което да се сложи в договора.
    ИВАН БОЙКОВ: Вижте, господин министър, наистина е така, може да има нещо, но това "други условия, уредени в договора" означава, че при всички възможни обстоятелства могат да му прекратят договора и да го накарат да подпише някакъв договор. Или го направете типово и направете някакви ограничения, или го направете изцяло свободно и се позовете на Търговския закон. Иначе се получава нищо.
    Предлагам т. 7 да отпадне, господин председател.
    ПРЕДСЕДАТЕЛ ИВАН КУРТЕВ: Благодаря на господин Бойков.
    Поставям на гласуване предложението на народния представител Иван Бойков за отпадане на т. 7 от ал. 1.
    Гласували 136 народни представители: за 37, против 96, въздържали се 3.
    Предложението не се приема.
    Моля, гласувайте чл. 64 така, както е предложен от комисията.
    Гласували 129 народни представители: за 95, против 33, въздържал се 1.
    Член 64 е приет.

    Съобщение за парламентарен контрол на 28 май 1999 г.:
    Министър-председателят на Република България Иван Костов ще отговори на питане от народния представител Руси Статков.
    Заместник министър-председателят и министър на регионалното развитие и благоустройството Евгений Бакърджиев ще отговори на шест актуални въпроса от народните представители Станимир Калчевски, Стефан Нешев, Петър Мутафчиев, Жорж Ганчев, Веселин Бончев и Борислав Джолев, и на питане от народния представител Панайот Ляков.
    Министърът на транспорта Вилхелм Крауз ще отговори на актуален въпрос от народния представител Михаил Миков.
    Министърът на търговията и туризма Валентин Василев ще отговори на три актуални въпроса от народните представители Иво Атанасов, Станимир Калчевски и Михаил Миков, и на питане от народния представител Руси Статков.
    Министърът на отбраната Георги Ананиев ще отговори на три актуални въпроса от народните представители Христо Смоленов, Иван Борисов и Станимир Калчевски.
    Министърът на вътрешните работи Богомил Бонев ще отговори на актуален въпрос от народния представител Велко Вълканов.
    Министърът на културата Емма Москова ще отговори на актуален въпрос от народния представител Иво Атанасов.
    Министърът на труда и социалната политика Иван Нейков ще отговори на три актуални въпроса от народните представители Илия Петров, Петър Мутафчиев и Емилия Масларова, и на питане от народния представител Дора Янкова.
    Министърът на земеделието, горите и аграрната реформа Венцеслав Върбанов ще отговори на три актуални въпроса от народните представители Атанас Богданов, Пламен Славов и Георги Божинов.
    Министърът на здравеопазването Петър Бояджиев ще отговори на актуален въпрос от народния представител Панайот Ляков.
    Министърът на околната среда и водите Евдокия Манева ще отговори на актуален въпрос от народния представител Георги Божинов.

    Съобщение за заседание на Комисията по труда и социалната политика - заседанието ще се проведе днес от 15,00 ч. в зала 238.
    Следващото заседание на Народното събрание е утре, 28 май 1999 г. от 9,00 часа.
    Закривам заседанието. (Звъни.)

    (Закрито в 14,00 ч.)

    Заместник-председатели:
    Иван Куртев
    Петя Шопова

    Секретари:
    Виктория Василева
    Камен Костадинов
    Форма за търсене
    Ключова дума
    ТРИДЕСЕТ И ОСМО НАРОДНО СЪБРАНИЕ